Dossier

Pharmacodynamie chez le sujet âgé : désensibilisation réceptorielle et modification de l’interaction médicament-récepteur

Mis en ligne le

31 mars 2026

Auteur

V. Arcani
T. Panzani
G. Hache

Les sujets âgés sont soumis à un risque iatrogène plus élevé du fait de modifications pharmacodynamiques.
L’altération réceptorielle peut expliquer, en partie, l’augmentation de la sensibilité des sujets âgés aux xénobiotiques.
La connaissance des altérations pharmacodynamiques chez le sujet âgé peut permettre d’améliorer et de personnaliser la stratégie thérapeutique.
Les modifications pharmacodynamiques du sujet âgé touchant la sphère neuropsychiatrique sont communément admises et majeures en termes de conséquences cliniques, mais cela ne doit pas faire oublier que d’autres systèmes organiques sont concernés par ces désordres pharmacodynamiques.

La population âgée de plus de 65 ans est particulièrement exposée au risque de iatrogénie médicamenteuse. Si ce surrisque est classiquement attribué aux modifications pharmacocinétiques liées au vieillissement, désormais bien identifiées et largement intégrées dans la pratique clinique, les altérations pharmacodynamiques restent comparativement sous-estimées. Pourtant, ces dernières conditionnent directement la réponse clinique aux traitements, tant en matière d’efficacité…