Mise au point

Le rôle central de l’épithélium bronchique et des cytokines épithéliales dans l’inflammation de l’asthme sévère

Mis en ligne le

30 avr. 2025

Auteurs

T. Trian
G. Deslee
A. Bourdin
P. Chanez
P. Berger
D. Gras
V. Dormoy
J. De Vos

Les 2 caractéristiques de l’asthme, particulièrement importantes dans l’asthme sévère, sont l’inflammation chronique et les changements structuraux appelés remodelage. Ces caractéristiques sont le résultat d’une interaction entre les cellules de structure et les cellules immunitaires qui infiltrent la muqueuse. L’épithélium des voies aériennes joue un rôle central de par sa position, à l’interface entre l’hôte et l’environnement, et semble déclencher les cascades de signalisation inflammatoire et le remodelage. En réponse à une stimulation par un aérocontaminant, les cellules épithéliales libèrent notamment des alarmines qui attirent et activent les cellules immuno-inflammatoires : la lymphopoïétine stromale thymique et les interleukines 25 et 33, contribuant à une réponse inflammatoire soutenue. Ces cytokines épithéliales sont prometteuses à la fois comme outils diagnostiques et comme cibles thérapeutiques.

L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes engendrant généralement une obstruction bronchique dont la sévérité varie au fil du temps. L’épithélium bronchique joue un rôle central, en assurant une fonction de barrière physique contre les agents pathogènes, allergènes et irritants inhalés, et la régulation des réponses immunitaires. Dans l’asthme sévère, la fonction de l’épithélium respiratoire est significativement…

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A. Bourdin déclare avoir des liens d’intérêts avec Actelion, AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Cephalon/Teva Pharmaceuticals, Chiesi, Galápagos, GSK, MedinCell, Merck, Novartis, Roche, Sanofi-Regeneron et Vertex Pharmaceuticals (subventions, conseils et/ou investigateur).

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P. Berger déclare avoir des liens d’intérêts avec AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Chiesi, GSK, Novartis et Sanofi (subventions, frais personnels et soutien non financier).

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