La Lettre du Rhumatologue

N° 348 | janvier 2009

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Tous les articles de cette édition

1 / 1

Dossier

Physiopathologie, épidémiologie, clinique

Après une tendance à la baisse durant les 40 dernières années, la prévalence de la polyarthrite rhumatoïde (PR) semble repartir à la hausse d’après les données de la Mayo Clinic.Une étude fondée sur les données de la cohorte ARAMIS aux États-Unis confirme l’effet bénéfique des ...

Date de parution

1 janvier 2009

Paru dans

La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

Auteurs

Pr Jacques MOREL
Pr Bruno FAUTREL

Dossier

Traitements

Le rituximab (RTX) est efficace en biothérapie de première ligne dans la PR, en réponse inadéquate au méthotrexate (MTX).Les biothérapies sont efficaces (effet structural) dans les formes récentes de PR: etanercept (étude COMET), abatacept.Le tocilizumab (TCZ, anticorps monoclonal ...

Date de parution

1 janvier 2009

Paru dans

La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

Auteur

Pr Daniel WENDLING

Dossier

Stratégies thérapeutiques (01/2009)

L’efficacité du MTX est significativement supérieure sur les plans clinique et structural quand son maniement est optimisé : initiation à une dose de 10 à 15 mg et augmentation rapide, mensuelle, des doses.Les corticoïdes donnés en double insu dans des arthrites indifférenciées ...

Date de parution

1 janvier 2009

Paru dans

La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

Auteurs

Pr Jacques MOREL
Pr Bruno FAUTREL

Dossier

Tolérance et aspects médico-économiques

Les registres colligeant des grossesses exposées aux anti-TNF (pendant des durées variables) ne confirment pas le “warning” relatif au risque de syndrome de VACTERL émis par la Food and Drug Administration en 2007.Les données sur le risque de cancer sous biothérapie ne mettent pas en ...

Date de parution

1 janvier 2009

Paru dans

La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

Auteur

Pr Bruno FAUTREL

Dossier

Spondylarthropathies, Spondylarthrite ankylosante : diagnostic, suivi, thérapeutique

Points forts : > La spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie polygénique, dont les gènes de susceptibilité reconnus sont HLA B27 et les gènes de IL-1, IL-23R et ARTS1. > L’IRM des sacro-iliaques est plus rentable que celle du rachis pour aider à porter le diagnostic de ...

Date de parution: 1 janvier 2009
Paru dans: La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

Dossier

Échographie : spondylarthrite ankylosante, polyarthrite rhumatoïde

Dans les spondylarthrites ankylosantes (SA), on observe, après l’introduction d’un anti-TNF, une diminution significative des anomalies structurales en mode B alors que l’activité en mode Doppler puissance (DP) de l’“enthésite” diminue non significativement.L’échographie en ...

Date de parution

1 janvier 2009

Paru dans

La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

Auteur

Pr Damien LOEUILLE

Dossier

Rhumatologie pédiatrique : Nouvelles possibilités thérapeutiques

Points forts : > L’anakinra est un traitement efficace dans la maladie de Still et le syndrome d’activation macrophagique. > Le canakinumab est un nouvel anticorps anti-IL-1β efficace dans les cryopirin associated periodic syndromes (CAPS) […] Mots clés : Biothérapies anti-IL-1 ; ...

Date de parution: 1 janvier 2009
Paru dans: La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

Dossier

Maladies auto-immunes et systémiques : De la physiopathogénie aux traitements

Points forts : > Démonstration de l’association génétique d’IRF5 à de nouvelles maladies auto-immunes (syndrome de Sjögren, sclérodermie), en faveur de l’implication forte de la voie IFN dans leur déterminisme. > Intérêt pratique d’un nouveau score FFS 2008 comme facteur ...

Date de parution: 1 janvier 2009
Paru dans: La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

Dossier

Pathologies microcristallines : Hyperuricémie et goutte (traitements)

Points forts : > L’hyperuricémie, même asymptomatique, est un facteur de risque cardio-vasculaire indépendant et son traitement par allopurinol semble réduire la mortalité. > Le febuxostat est un traitement efficace de l’hyperuricémie ne nécessitant pas d’adaptation de ...

Date de parution

1 janvier 2009

Paru dans

La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

Auteur

Pr Thao PHAM

Dossier

Arthrose et lombosciatique : Physiopathologie, clinique, traitement

Dans cette étude, Scanzello et al. étudient par RT-PCR l’expression d’ARN messager (ARNm) des cytokines IL-15 et IL-21 dans la membrane synoviale et leur concentration dans le liquide synovial (Scanzello, 886). L’IL-15 et l’IL-21 sont deux cytokines impliquées dans la réponse ...

Date de parution: 1 janvier 2009
Paru dans: La Lettre du Rhumatologue / N° 348 - janv. 2009

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Stratégies thérapeutiques (01/2009)

Tolérance et aspects médico-économiques

Spondylarthropathies, Spondylarthrite ankylosante : diagnostic, suivi, thérapeutique

Échographie : spondylarthrite ankylosante, polyarthrite rhumatoïde

Rhumatologie pédiatrique : Nouvelles possibilités thérapeutiques

Maladies auto-immunes et systémiques : De la physiopathogénie aux traitements

Pathologies microcristallines : Hyperuricémie et goutte (traitements)

Arthrose et lombosciatique : Physiopathologie, clinique, traitement