Dossier

Ostéoporose difficile à traiter : 8 situations cliniques

Mis en ligne le

31 mars 2025

Auteur

M.E. Pickering

Huit situations dans lesquelles l’ostéoporose est difficile à prévenir ou à traiter sont passées en revue : l’insuffisance rénale sévère, la corticothérapie au long cours, l’état buccodentaire, l’anorexie mentale, la chirurgie bariatrique, la grossesse, la pathologie cancéreuse et l’échec thérapeutique. Huit situations qui renforcent l’importance de consensus d’experts et de l’alliance patient-professionnel de santé.

L’ostéoporose, caractérisée par une détérioration de la microarchitecture osseuse et une perte de densité minérale osseuse (DMO) exposant à un risque accru de fracture, est fréquente chez les femmes et encore souvent négligée et sous-évaluée chez les hommes [1‑3]. Des facteurs de risque multiples ont été identifiés, génétiques, nutritionnels, iatrogènes ou liés aux comorbidités. Les recommandations françaises sur la prévention et le traitement de l’ostéoporose [4‑7] soulignent l’importance des règles hygiénodiététiques, de la supplémentation en vitamine D, de l’activité physique, de l’utilisation…