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Publications Spécialisées en santéDossier
Rhumatismes à cristaux de pyrophosphate de calcium difficiles à traiter
- Les arthrites aiguës à cristaux de pyrophosphate de calcium (PPC) sont rarement difficiles à traiter, et, lorsqu’elles le sont, le recours à l’anakinra est possible.
- Les formes chroniques de rhumatisme à cristaux de PPC sont souvent mal prises en charge, car difficiles à diagnostiquer.
- Les patients atteints d’une forme chronique de rhumatisme à cristaux de PPC semblent répondre à la colchicine dans 50 % des cas, les autres étant considérés comme difficiles à traiter.
- Le traitement des formes réfractaires de rhumatisme à cristaux de PPC chroniques peut reposer sur le méthotrexate et surtout sur les traitements ciblés anti-interleukine 1 et 6.
Le rhumatisme à cristaux de pyrophosphate de calcium (PPC), encore souvent appelé “chondrocalcinose articulaire”, est probablement la cause d’arthrites aiguës et chroniques la plus fréquente chez les sujets de plus de 60 ans, et cette fréquence s’accroît au fil des décennies [1]. Comme son nom l’indique, il s’agit d’un rhumatisme causé par des cristaux de PPC déposés principalement au sein des cartilages hyalins et des fibrocartilages, et qui sont capables de déclencher une inflammation en partie médiée par l’activation de l’inflammasome, semblable à celle induite par les cristaux d’urate monosodique…
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