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Dossier

Spondyloarthrites difficiles à traiter

  • Le caractère difficile à traiter d’une spondyloarthrite est défini par l’échec d’au moins 2 traitements ciblés de mécanismes d’action différents et par la présence d’éléments témoignant de l’activité ­inflammatoire de la maladie.
  • L’analyse des causes de l’échec, de l’observance, des comorbidités et des manifestations extramusculo­squelettiques est indispensable.

La prise en charge de la spondyloarthrite (SpA) s’appuie essentiellement sur la présentation phénotypique axiale ou périphérique. Ces 2 présentations peuvent être associées à des situations de difficulté à traiter ou à prendre en charge. Ce concept de maladie difficile à traiter (D2T), initialement individualisé pour la polyarthrite rhumatoïde (PR) [1], s’étend progressivement aux autres grandes maladies rhumatologiques. Nous envisagerons séparément le rhumatisme…

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Liens d'intérêt

D. Wendling déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, BMS, MSD, Pfizer, Nordic Pharma, UCB, Novartis, Lilly, Janssen, Galápagos (interventions ponctuelles) et AbbVie, MSD, UCB, Fresenius Kabi, Galápagos (intérêts indirects).

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