Dossier

Maladies systémiques

  • Dans le lupus systémique, une protéinurie ≥ 0,25 g/g, associée à des signes clinicobiologiques d’activité paraît être un meilleur seuil pour décider de réaliser une biopsie rénale.
  • Dans la maladie de Sjögren avec atteinte systémique, le ianalumab, un anticorps anti-BAFF-récepteur déplétant a démontré son efficacité dans 2 essais de phase III.
  • Le sélexipag, un agoniste oral de la prostacycline utilisé dans l’hypertension artérielle pulmonaire, semble avoir un excellent effet sur la guérison et dans la prévention de récidive des ulcères digitaux de la sclérodermie systémique.
  • Dans la sclérodermie systémique, des scores clinicobiologiques et/ou la signature interféron peuvent permettre de stratifier les malades sur leur risque de mortalité dans les 5 ans ou le risque de progression.

Lupus systémique Faut-il abaisser le seuil de protéinurie pour décider d’une biopsie rénale ? Les recommandations actuelles ACR/EULAR et KDIGO fixent à 0,5 g/g le seuil de protéinurie ­justifiant une ponction-biopsie rénale (PBR) chez les patients atteints de lupus. Cependant, de nombreuses études observationnelles ont montré qu’une proportion importante de patients ayant une protéinurie inférieure à ce seuil développent ultérieurement une néphrite active.…

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Liens d'intérêt

M. Scherlinger déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, Amgen, AstraZeneca, Biogen, BMS, Celltrion Healthcare, Fresenius Kabi, Galápagos, Innate Pharma, Nordic Pharma, Novartis et Sandoz.

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