Douleurs arthrosiques et anti‑NGF : des preuves de la médecine factuelle aux controverses sur les réseaux sociaux

L’identification du nerve growth factor (NGF) comme médiateur clé de la douleur chronique a ouvert, au ­tournant du XXI^e siècle, la voie à une nouvelle classe thérapeutique : les anticorps monoclonaux anti-NGF. Ces agents, dont le chef de file est le tanézumab, ont suscité un engouement considérable dans le ­traitement de la douleur arthrosique (gonarthrose, coxarthrose), du fait de leur mécanisme d’action innovant et de leur efficacité démontrée. Cependant, des signaux de sécurité – ostéonécroses et destruction rapide de l’articulation – ont conduit à la suspension temporaire des essais par la FDA en 2010, puis à une réévaluation prudente de leur rapport bénéfice/risque. Cet article propose une synthèse critique des données ­disponibles, des mécanismes d’action aux enjeux réglementaires, et une réflexion sur la réception sociale de ces innovations.