Le paysage thérapeutique du cancer du sein au stade précoce évolue rapidement avec l’intégration de thérapies ciblées en situation adjuvante dans l’ensemble des sous-types. Le trastuzumab et le TDM-1 ont une indication dans le cancer du sein HER2+. L’abémaciclib, inhibiteur des CDK4/6, est autorisé dans le traitement adjuvant des patientes atteintes d’un cancer à haut risque avec expression des récepteurs hormonaux. L’olaparib a montré une amélioration significative du devenir des patientes présentant des gènes BRCA1/2 mutés, atteintes d’un cancer du sein à haut risque HER2−, et il est autorisé dans ce contexte. Le pembrolizumab, un inhibiteur de point de contrôle immunitaire, est autorisé en association avec, puis après, une chimiothérapie néoadjuvante dans les cancers du sein triple-négatifs à haut risque. Cet article est une synthèse sur l’utilisation actuelle des thérapies ciblées en situation adjuvante dans le cancer du sein.
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A. de Nonneville déclare avoir des liens d’intérêts avec Gilead, Seagen, Lilly, Daiichi Sankyo, Genomic Health, Novartis, AstraZeneca, MSD, Veracyte (honoraires de participation à des réunions d’expertise, paiements ou honoraires pour des conférences, des présentations, des bureaux de conférenciers, ou des événements éducatifs, soutien pour la participation à des réunions et/ou des voyages, soutien à des projets de recherche).
L. Seguin déclare avoir des liens d’intérêts avec Astellas, Daiichi Sankyo, Novartis, Lilly et Pfizer (participation à des réunions et/ou des voyages).