Dossier

Prélèvements d’organes abdominaux chez l’enfant : aspects chirurgicaux

Mis en ligne le

30 juin 2025

Auteurs

A. Rancan
C. Capito

La transplantation abdominale pédiatrique concerne le foie, l’intestin, le rein, ou un greffon multiorgane. Les receveurs ont entre 0 et 18 ans, avec des poids variant de 3 à plus de 70 kg. Le prélèvement multiorgane (PMO) pédiatrique est une procédure impliquant des défis particuliers liés à la taille et à la fragilité des organes, en particulier chez les donneurs < 20 kg. Des progrès récents dans le domaine de la transplantation pédiatrique autorisent d’élargir encore les critères de sélection de ces donneurs spécifiques, notamment en ce qui concerne les très petits donneurs, afin d’accroître encore le pool de greffons disponibles pour les receveurs pédiatriques. Cet article se concentre sur les aspects chirurgicaux du PMO pédiatrique, en détaillant les différentes techniques et les spécificités liées au prélèvement des différents organes abdominaux (foie, rein, intestin) chez l’enfant.

La transplantation abdominale chez l’enfant peut concerner le foie, l’intestin, le rein, voire un greffon multiorgane (foie, intestin ± rein ± pancréas). Les receveurs ont entre 0 et 18 ans, avec des poids variant de 3 à plus de 70 kg. Ces variations influent fortement sur les critères d’acceptabilité du donneur, les modalités chirurgicales et les stratégies de couplage donneur-receveur. Le développement de ces approches chirurgicales en pédiatrie pour…