Dossier

L’isolement des îlots de Langerhans humains : réglementation et savoir-faire

Mis en ligne le

31 déc. 2025

Auteur

V. Gmyr
N. Delalleau
G. Pasquetti
A. Coddeville
V. Lericque
J. Thévenet
P. Petit
A. Hanssen
E. Gruson
S. Belaich
B. Lukowiak
M. Chetboun
F. Defrance
M.C. Vantyghem
T. Hubert
F. Pattou
J. Kerr-Conte

La transplantation d’îlots de Langerhans, officiellement reconnue en France depuis 2021, constitue aujourd’hui une option clinique validée pour certains patients atteints de diabète de type 1 sévère, instables ou candidats à une pancréatectomie. Réalisée dans quelques centres accrédités en Europe, dont 4 en France, cette biothérapie repose sur l’isolement d’îlots à partir d’un pancréas issu d’un don d’organes. Après sélection du pancréas, perfusion enzymatique, digestion, purification et culture, les îlots sont évalués pour leur viabilité et leur fonction avant la greffe. L’expérience du centre de biothérapie de Lille, qui a isolé plus de 1 384 pancréas humains depuis 1994, illustre l’expertise accumulée au fil de 3 décennies. Si cette technique reste encore peu standardisée et parfois aléatoire, elle a déjà transformé la vie de milliers de patients dans le monde en rétablissant une sécrétion endogène d’insuline et en démontrant la puissance des thérapies cellulaires avancées.

La greffe d’îlots de Langerhans, acte médical évalué par la Haute Autorité de santé [1], est reconnue depuis 2021 en France comme une approche thérapeutique qui permet de rétablir une insulinosécrétion endogène chez les patients diabétiques de type 1 (DT1) instables [2‑4] (allogreffe) ou d’éviter la survenue d’une dérégulation glycémique à la suite d’une pancréatectomie partielle ou totale pour les maladies bénignes…