Dossier

Pancréas : l’oublié du prélèvement multiorganes ? Mode d’emploi pour le remettre au centre du jeu

Mis en ligne le

31 déc. 2025

Auteurs

A. Herrero
C. Toubert
B. Al Taweel

La greffe pancréatique, qu’elle concerne l’organe entier ou les îlots de Langerhans, repose sur un prélèvement rigoureux, encore trop peu réalisé en France. L’activité est freinée non par la complexité du geste, mais par une méconnaissance des critères de qualification, des modalités techniques et des règles de partage d’organe. Cet article propose une mise au point pratique sur le bilan de qualification, les techniques de prélèvement pancréatique et les conditions de conservation, en insistant sur la faisabilité de ce geste par les équipes hépatiques ou urologiques. Le pancréas, organe central et fragile, doit retrouver sa place dans l’écosystème du prélèvement multiorganes. La formation des équipes et une meilleure organisation logistique sont des leviers clés, portés notamment par l’Association de chirurgie hépato-bilio-pancréatique et transplantation hépatique (ACHBPT) et l’École francophone du prélèvement multi-organe (EFPMO).

Pourquoi parler du prélèvement de pancréas en 2025 ? La transplantation pancréatique a parcouru un long chemin depuis le premier “succès” le 17 décembre 1966, à l’université du Minnesota. Pour autant, plusieurs facteurs ont freiné son développement : un taux de complications initial élevé, l’absence initiale de régime immunosuppresseur, le fait qu’il s’agisse d’un organe non vital. Si les nouvelles technologies connaissent un essor, rappelons que la transplantation pancréatique est le seul traitement permettant de guérir du diabète de type 1 (DT1). En dépit de cela, en 2022-2023, seuls 305 pancréas…