Dossier
HPV et transplantation d’organe solide, nouvelles recommandations
- L’infection par les papillomavirus humains (HPV), infection sexuellement transmissible, est plus fréquente et plus persistante chez les receveurs de transplantation d’organe solide (TOS) du fait de l’immunosuppression chronique. Les HPV à bas risque sont responsables de verrues et de condylomes, tandis que les HPV à haut risque sont impliqués dans les lésions précancéreuses et les cancers anogénitaux et oropharyngés. Après TOS, la prévalence des infections à HPV à haut risque, des lésions intraépithéliales de haut grade et des cancers HPV-induits est augmentée. Les localisations les plus concernées sont le col de l’utérus, la vulve, le vagin, l’anus, le pénis et l’oropharynx. Le dépistage cervical doit être renforcé et un dépistage anal ciblé est recommandé dans certaines situations à risque. La vaccination prophylactique reste la principale stratégie de prévention et doit être privilégiée avant la transplantation. Cet article synthétise les données épidémiologiques, les recommandations de dépistage et les stratégies de prévention actuellement disponibles chez les patients transplantés d’organe solide.
L’infection par les papillomavirus humains (HPV) est l’une des infections sexuellement transmissibles les plus répandues dans le monde. Si la majorité des infections sont transitoires et éliminées par le système immunitaire, certaines persistent et peuvent conduire au développement de lésions précancéreuses puis de cancers, notamment génitaux ou de l’oropharynx. Après transplantation d’organe solide (TOS), l’immunosuppression chronique favorise la persistance des HPV et la progression…
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