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La mélatonine est une hormone sécrétée par la glande pinéale. Cette petite glande est connue depuis le IIe siècle après J.C. (René Descartes en faisait le siège de l’âme), mais ce n’est qu’en 1958 que la mélatonine a été identifiée par Julius Axelrod, biochimiste américain, ...

L’ictère du nouveau-né reste une situation fréquemment rencontrée en pratique quotidienne. Il est le plus souvent en rapport avec une hyperbilirubinémie non conjuguée. Dans ce cadre, l’ictère nucléaire, si redouté il y a plus d’une vingtaine d’années, semblait avoir disparu. ...

Une patiente âgée de 63 ans est suivie pour une polyarthrite rhumatoïde séropositive (FR et anti-CCP) érosive diagnostiquée en 2006, mais elle n’a pas de traitement de fond. La patiente a comme antécédents un adénofibrome calcifié du sein gauche et un tabagisme à 30 paquets-année ...

Femme âgée de 65 ans souffrant d'une scapulalgie gauche. Bilan biologique sans anomalie. ...

• Fragilité des patients âgés présentant un NSTEMI et surrisque d’événements cardiovasculaires à court terme • ATLAS ACS 2 TIMI 51 : le rivaroxaban à faible dose réduit la mortalité et les événements ischémiques majeurs au prix d’un faible surrisque hémorragique en ...

»» Plus de 80 % des enfants nés avec une malformation cardiaque, même complexe, atteignent l’adolescence et l’âge adulte. »» En France, cette population est estimée entre 100 000 et 150 000 patients. »» Les difficultés de cette prise en charge sont nombreuses : cardiopathies ...

»» La cohorte des cardiopathies congénitales adultes a dépassé en nombre la cohorte pédiatrique. »» Le cathétérisme cardiaque est devenu essentiellement interventionnel grâce aux nombreuses avancées technologiques. »» À performance égale, le cathétérisme a une moindre ...

»» Les troubles du rythme sont graves et fréquents, principalement les troubles supraventriculaires (TSV) qui sont souvent symptomatiques et augmentent la morbi-mortalité. »» Les TSV compliquent l’évolution des transpositions des gros vaisseaux (TGV) palliées à l’étage ...

Même si la plupart des cardiopathies congénitales sont diagnostiquées dans l’enfance, environ 10 % d’entre elles ne seront découvertes qu’à l’âge adulte de façon fortuite, ou lors des suites d’une complication évolutive. L’objectif de cet article est de familiariser le ...

Le nombre de femmes ayant une cardiopathie congénitale et en âge de procréer ne cessant de croître, celui des femmes atteintes de cardiopathie congénitale et qui ont déjà vécu une ou plusieurs grossesses augmente en conséquence (1).  ...

Pendant une intervention chirurgicale, le patient porteur d’un défi brillateur automatique implantable (DAI) ou d’un pacemaker (PM) peut être soumis à plusieurs types de phénomènes pouvant interagir avec sa prothèse. Les principaux sont les interférences électromagnétiques (IEM), ...

Madame L., 87 ans, consulte pour une visite de routine. Ses antécédents sont un rétrécissement aortique modéré et un anévrisme de l’aorte abdominale de 40 mm, tous 2 faisant l'objet d’une surveillance régulière. Elle est également porteuse, depuis 2009, d’un stimulateur ...

La non-compaction du ventricule gauche, ou myocarde spongieux, est une variété de cardiomyopathie assez peu reconnue. Il s’agit d’une cardiopathie congénitale liée à un arrêt de développement prématuré du myocarde conduisant à un aspect de double couche myocardique : une couche ...

»» La grossesse de la patiente épileptique doit être planifiée et le traitement antiépileptique révisé si besoin avant la grossesse. »» Le valproate de sodium semble à ce jour avoir le potentiel tératogène malformatif et cognitif le plus important et, de ce fait, devra être ...

»» Les hormones sexuelles, par leurs variations cycliques de concentration, jouent un rôle dans la physiopathologie de l’épilepsie ; l’estradiol est proconvulsivant, alors que la progestérone est anticonvulsivante. »» L’épilepsie cataméniale (EC) correspond à la survenue ou à la ...

»» Les grossesses des femmes sous antiépileptiques doivent être programmées.. »» Les antiépileptiques inducteurs enzymatiques peuvent réduire l’efficacité des contraceptions hormonales. Les patientes doivent en être informées, et il faudra éviter les contraceptions ...

»» La migraine est une affection de fréquence élevée dont les liens avec les hormones stéroïdes sexuelles, endogènes ou exogènes, sont incontestables. »» Avant toute prescription d’hormones exogènes, il est indispensable d’interroger les femmes sur l’existence d’une migraine ...

»» Définie comme une crise de migraine survenant entre J-2 et J+3 du cycle menstruel, la migraine cataméniale est rarement pure, survenant plus volontiers sur un terrain migraineux. »» Les crises sont globalement plus sévères, plus prolongées et souvent résistantes aux thérapeutiques ...

»» Tout au long de la grossesse et du post-partum, la prise en charge des céphalées doit suivre les mêmes règles qu’en dehors de la grossesse. La première étape est d’établir un diagnostic précis. L’imagerie cérébrale, si elle est jugée nécessaire, ne doit pas être ...

La journée scientifi que PRODIGE 2012 a réuni, comme chaque année, gastroentérologues, oncologues, chirurgiens digestifs et autres professionnels de santé impliqués dans la prise en charge des cancers digestifs. Les thèmes des conférences étaient variés, allant de la ...