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Karima, six semaines, est amenée en consultation par sa maman pour une éruption cutanée évoluant depuis plusieurs semaines. L’atteinte cutanée a débuté à trois jours de vie par deux lésions annulaires érythématosquameuses au niveau du cou. Ces lésions se sont progressivement ...

Le déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase (G6PD) pose fréquemment des difficultés en pratique clinique. Il s’agit d’abord d’une situation courante, notamment dans les lieux où vivent des enfants de parents originaires de zones de forte prévalence. Ensuite, il y a souvent ...

Nous ne les sauverons pas tous. Aucun système éducatif, si perfectionné qu’il soit, ne purgera toute une génération de ses délinquants, ni de ses marginaux. Ce désolant constat est, paradoxalement, un mantra nécessaire à celui qui, voyant passer chaque année des centaines ...

»» Pathogénie. Des facteurs environnementaux (pollution atmosphérique, pesticides et tabagisme passif) sont associés à la survenue d’une polyarthrite rhumatoïde (PR). Les sujets sains avec un risque élevé de PR ont des anticorps anti-Porphyromonas gingivalis. Les patients ayant une PR ...

Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) en réponse inadéquate au méthotrexate (MTX), le tocilizumab est aussi efficace en monothérapie qu’en association au MTX. D’autres modulateurs de l’IL-6 donnent des résultats variables.Le tofacitinib (anti-JAK) montre son ...

Un traitement séquentiel de 6 mois par biothérapie dans des polyarthrites encore indifférenciées ne semble pas capable d’empêcher l’installation d’une polyarthrite rhumatoïde (PR) complète.Un traitement séquentiel anti-TNF de 6 mois dans les PR débutantes permet un contrôle plus ...

»» Les anticorps anti-CD74 : un marqueur diagnostique prometteur des spondylarthropathies (SpA) récentes. »» Le tabac est un facteur de sévérité symptomatique et structurale de la spondylarthrite ankylosante (SA), avec un effet dose-dépendant. »» La prise d’anti-inflammatoires non ...

»» Le traitement précoce est associé à un meilleur contrôle de l’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire quelle que soit la stratégie thérapeutique utilisée : méthotrexate (MTX)/étanercept/prednisone ou MTX seul. »» Le canakinumab est un traitement efficace de l’AJI ...

»» Pas d’efficacité démontrée de l’abatacept contre placebo dans le traitement des néphropathies lupiques. »» Des résultats préliminaires encourageants pour le traitement du lupus par kinoïde d’interféron alpha. »» Démonstration in vivo de l’effet immunorégulateur de la ...

»» L’association de lénisurad, un uricosurique, à l’allopurinol permet de réduire l’uricémie chez des patients goutteux répondant insuffisamment à l’allopurinol seul. »» L’association de BCX4208, un inhibiteur de la purine nucléoside phosphorylase, à l’allopurinol ...

La lésion de l’os trabéculaire (Bone Marrow Lesion [BML]) en IRM a été impliquée dans la physiopathologie de l’arthrose parce qu’elle joue un rôle délétère sur la douleur et la destruction articulaire. Dans ce travail, une ponction de la moelle osseuse a été effectuée ...

-Thrombose de stent précoce : facteurs cliniques confirmés, facteurs génétiques tout aussi importants, score de prédiction du risque combiné, chez les patients compliants - Lien modéré entre insomnies et infarctus du myocarde -Registre international des dissections aortiques aiguës ...

Groupe de réflexion sur la cardiologie interventionnelle (Paris, 7 et 9 décembre 2011)Le Groupe de réflexion sur la cardiologie interventionnelle (GRCI) a fêté ses 20 ans lors de sa dernière réunion, qui s’est tenue du 7 au 9 décembre 2011 au palais Brongniart, à Paris. Ce fut ...

L’athérosclérose est une maladie inflammatoire chronique des gros vaisseaux. Le processus de formation de la plaque fait intervenir plusieurs acteurs pathogènes de l’inflammation, en particulier les monocytes/ macrophages et les lymphocytes T CD4+ de type Th1. L’immunité B a ...

Le rétrécissement aortique (RA) est la valvulopathie la plus fréquente dans nos pays occidentaux. Son évaluation repose principalement sur l’échographie transthoracique et sur la mesure de 3 paramètres : la vitesse maximale transaortique, le gradient moyen et la surface valvulaire ...

Pour un étudiant en médecine qui révise ses cours d’anatomie, le nom de Pierre-Charles-Alexandre Louis (1787-1872) est associé à l’angle entre le manubrium sternal et le corps du sternum, encore appelé “angle de Louis”. Cet angle est utilisé quotidiennement en cardiologie : ...

Monsieur L..., 69 ans, est hospitalisé en unité de soins intensifs cardiologiques (USIC) pour détresse respiratoire aiguë. Il est suivi pour une cardiopathie ischémique avec altération modérée de la fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) à 45 %. Depuis quelques semaines, ...

» Des perturbations épigénétiques sont impliquées dans le développement et la progression des cancers. L’accès des facteurs de transcription à l’ADN est régulé par le niveau d’acétylation des histones, ce qui influence l’expression génique. L’activité des histone ...

Statines et muscle, ce n’est pas fini… La polyneuropathie du syndrome POEMS : de l’aigu au chronique Les premiers cas français publiés de neuronopathie sensitivomotrice à début facial ...

Commencer par l’étude des potentiels sensitifs Pourquoi ? Parce que dans la grande majorité des cas, les symptômes initiaux sont sensitifs et les troubles moteurs apparaissent plus tardivement. Bien faire l'étude sur les 2 mains. Deux techniques sont possibles : ortho- ou ...