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Dans le cadre du Congrès En direct de l’ECTRIMS

Le Pr Wingerchuk de la Mayo Clinic et la firme Alexion (qui commercialise l’éculizumab) ont présenté une méta-analyse bayésienne en réseau comparant l’efficacité de l’éculizumab (Ecu = anti-C5) avec le satralizumab (Satra = anti-IL-6R) et l’inébilizumab (Inebili = anti-CD19) dans ...

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La notion d’immunosénescence correspond aux modifications immunitaires induites par le vieillissement. Elle comprend notamment une diminution de la réponse antigénique, une inflammation basale chronique ainsi qu’une diminution de la surveillance immunitaire. Elle a un impact à la fois sur ...

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On le sait, l’EDSS est une échelle peu sensible au changement et très dépendante des performances de marche. Une étude new-yorkaise chez des patients avec un EDDS à 0 montre que des tests plus sensibles d’équilibre et de dextérité manuelle détectent des anomalies chez ces patients ...

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L’équipe du Dr Krieger à New York s’est demandé si les patients atteints de SEP avec un EDSS à 0 étaient réellement libres de toute atteinte neurologique. Pour répondre à cette question, ils ont analysé une cohorte de 63 patients avec une SEP débutante et un EDSS à 0. Afin de ...

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Notre suivi IRM des patients présentant une SEP se focalise principalement sur l’analyse des lésions T2/FLAIR cérébrales (et médullaires) et leur évolution et, dans une moindre mesure, sur l’atrophie cérébrale (qui est malheureusement identifiable trop tard dans l’évolution de la ...

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L’étude de l’impact des comorbidités dans la SEP permet d’identifier de nouveaux leviers thérapeutiques. Ainsi, les atteintes cardiométaboliques pourraient contribuer à augmenter l’inflammation et accélérer le processus dégénératif dans la SEP. Une étude de cohorte anglaise ...

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Alors que la pandémie actuelle nous a rappelé les risques inhérents aux traitements immunosuppresseurs et notamment les risques infectieux sous anti-CD20, l’arrivée de nouvelles thérapeutiques ciblant les lymphocytes B pose des questions sur la balance bénéfice/risque de ces nouvelles ...

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Alors que les patients sous anti-CD20 présentent un risque multiplié par 2 de forme sévère d’infection au SARS-CoV-2, il a été démontré que ces mêmes traitements diminuent la réponse humorale déterminée par la synthèse d’anticorps. Néanmoins, à ce jour, peu d’études ont ...

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Le diagnostic différentiel entre la SEP, les NMOSD AQP4+ et les MOGAD est parfois difficile, notamment lorsque les patients présentent une charge lésionnelle faible au cours de la première poussée de leur maladie. Si certains signes radiologiques (“bright spotty”, lésions des NMOSD, ...

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L’étude de phase II comparant l’évobrutinib (inhibiteur de la Bruton tyrosine kinase, BTKi) au placebo dans la SEP-RR a démontré des résultats favorables sur les paramètres traditionnels : nouvelles lésions T1 gadolinium (critère principal de jugement), nouvelles lésions T2 et taux ...

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L’ajout du nerf optique pour établir les critères de dissémination spatiale est une question qui revient régulièrement sur le devant de la scène, laissant penser que cela pourrait être un des principaux changements quand les critères diagnostiques seront de nouveau révisés.A. ...

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Les traitements de fond de la SEP ciblent tous l’inflammation. De nouvelles voies sont en cours d’investigation pour cibler la neuroprotection et la remyélinisation. Les résultats décevants de l’opicinumab (anti-LINGO-1), promoteur de la remyélinisation, dans l’étude de phase II ...

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Présentation rigoureuse par J. Nicholas de 2 études pivotales concernant l’utilisation d’un composé cannabinoïde dans l’hypothèse de réduire la spasticité, le nabiximols, comprenant à la fois du THC et du CBD, dans des proportions non précisées toutefois. Les études SAVANT (53 ...

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Introduction synthétique de U. Dalgas à propos des bienfaits de l’activité physique dans la SEP, rappelant au passage le siècle écoulé entre les travaux d’Uhthoff en 1890 et les premières études à propos de l’intérêt de l’activité physique dans la SEP dans les années ...

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Un intéressant poster britannique rapporte 5 cas d’événements démyélinisants aigus après vaccination contre le Covid, dont 4 chez des patients vaccinés par le vaccin mRNA1673. Les tableaux cliniques étaient variables, comprenant une atteinte diffuse du tronc cérébral, du cervelet ...

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Durée : 1:49 ...

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Durée : 4:57 ...

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L’arrêt thérapeutique est une question d’actualité que tout le monde se pose compte tenu du vieillissement des patients et de la durée des traitements qui s’allonge. Une session entière a permis de remettre en perspective les facteurs de risque de reprise d’activité après l’arrêt ...

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