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Le diagnostic de SEP repose sur les notions de dissémination dans le temps et l'espace.L'imagerie est un élément-clé du diagnostic mais il n'y a pas d'aspect pathognomonique.La simplification des critères de dissémination temporelle augmente la sensibilité mais diminue la spécificité ...

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Le microbiote est composé de bactéries, virus et fungi essentiels à la digestion, à la mise en place du système immunitaire et à la protection contre les agents pathogènes tout au long de la vie d'un individu. Sa composition varie d'un individu à l'autre mais conserve une composition ...

L'hépatite C aiguë est une étape clé de l'infection par le VHC, notamment en ce qui concerne le risque de transmission.Les usagers de drogue par voie intraveineuse restent les plus concernés, même si l'incidence est en nette augmentation chez les hommes ayant des relations sexuelles avec les ...

La rhinite constitue un problème de santé publique, du fait de sa fréquence, de l'altération de la qualité de vie des patients qu'elle atteint et de son coût pour la société.Seuls 50 % des rhinites “d'allure allergique” sont allergiques (IgE dépendantes).Un bilan allergologique ...

Otite chronique, laryngite et allergieDiagnostic des maladies allergiques par le médecin de premier recoursAllergie et troubles laryngésQu'en est-il de la rhinite et de la rhinosinusite chronique allergiques en 2015 ?Apport des tests allergiques chez les patients présentant des troubles ...

Les neuropathies optiques sont une cause classique de baisse de l'acuité visuelle et sont souvent source de problèmes pour les ophtalmologues et les neurologues à qui sont adressés les patients atteints de ces pathologies.L'ophtalmologue, habitué à poser un diagnostic après la mise en ...

L'infection bactérienne précoce est encore une cause importante de mortalité et de morbidité chez le nouveau-né à terme ou proche du terme. Les recommandations émises depuis plus de 10 ans ont permis une nette diminution de la prévalence de l'infection, mais au prix d'une antibiothérapie ...

Les neuropathies optiques sont une cause classique de baisse de l'acuité visuelle et sont souvent source de problèmes pour les ophtalmologues et les neurologues à qui sont adressés les patients atteints de ces pathologies.L'ophtalmologue, habitué à poser un diagnostic après la mise en ...

Les crises non épileptiques psychogènes (CNEP) sont des états dissociatifs aigus paroxystiques.Les perturbations émotionnelles sont centrales dans l'étiopathogénie.Il existe des facteurs prédisposants, précipitants et perpétuants spécifiques.Au moins 75 % des patients souffrant de CNEP ...

Le terme d'hypersomnolence, apparu dans la dernière classification internationale des troubles du sommeil publiée en 2014 (traduite en français en 2015), regroupe les plaintes d'hypersomnie et de somnolence diurne excessive. Cette plainte, fréquente en clinique, impose une stratégie ...

L'infection par le virus de l'hépatite E (VHE) doit être recherchée devant toute élévation des transaminases : le diagnostic repose sur la détection de l'immunoglobuline M anti-VHE chez l'immunocompétent, qui doit être systématiquement associée à la recherche de ...

Le diagnostic d'asthme sévère reste complexe, car il repose sur un faisceau d'arguments cliniques, anamnestiques et paracliniques observés sur une période minimale allant de 6 à 12 mois.Sévère n'est pas synonyme de difficile, et la démarche qui mène de l'un à l'autre comprend la ...

Observation n° 1Une lésion de 6 cm du lobe hépatique gauche est découverte fortuitement à l'occasion d'une échographie abdominopelvienne chez une patiente de 73 ans sans antécédent particulier. L'échographie met en évidence une lésion bien limitée au centre ...

L'EFX analyse les réponses fonctionnelles régulées et les symptômes induits par une augmentation de la demande métabolique réalisée par un exercice à charge croissante.L'interprétation clinique en 4 étapes aboutit à une opinion physiologique sur les désordres observés puis ...

Ancien médecin chef de centre spécialisé de soins aux toxicomanes, j'ai ouvert en 1999 une consultation libérale d'addictologie clinique et de thérapie familiale. Dans ce contexte de soins innovants, j'ai été amené à rencontrer un nombre conséquent de patients adultes ...