Articles pour « Essai clinique randomisé »

Score de risque clinique permettant de différencier les patients en fibrillation atriale à risque thromboembolique élevé, intermédiaire ou faible […] ...

Le cancer du cavum est un cancer à haute incidence en Asie du Sud-Est. Le Maroc etles autres pays du Maghreb constituent une zone à risque intermédiaire (1).Du fait de sa radiosensibilité, le traitement de base de ce cancerrepose sur l’association radio-chimiothérapie. Les complications ...

Les molécules anti-Tumor Necrosis Factor (antiTNF) [infliximab, adalimumab et certolizumab pegol], introduites au milieu des années 1990 dans le traitement des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI), ont permis d’induire et de maintenir une rémission clinique ainsi ...

Vous voyez en consultation un jeune garçon de dix ans. Il est en CM1. Sa maman vous consulte car il se plaint de douleurs dans les jambes qui le réveillent de temps à autre la nuit. Elle a regardé sur internet ce dont il pouvait s’agir.  ...

Évaluation de l’arthroseÉvaluation cliniqueRuyssen-Witrand et al. ont comparé la reproductibilité,la validité externe et la sensibilité au changementdes nouveaux outils OARSI-OMERACT douleuret fonction avec celles obtenues avec le WOMACdouleur et fonction, chez des patients ...

« Dieu a sagement agi en plaçant la naissance avant la mort ; sans cela que saurait-on de la vie ? », a écrit Alphonse Allais. C’est en effet un bien vaste programme que de connaître la vie. Nous avons donc plus modestement décidé de nous concentrer sur la naissance. « Naître » se ...

L’hypotonie néonatale est un signe non spécifique qui ne doit pas être négligé.  ...

Cette observation concerne un homme de 37 ans, ayant pour antécédent un myélome IgA kappa de stade IIIa, initialement traité par chimiothérapie puis autogreffe un an auparavant. Une allogreffe de cellules souches de sang de cordon a par la suite été réalisée, 3 mois avant ...

Un homme de 60 ans est adressé en consultation pour des lésions du tronc. Il a eu une greffe hépatique en octobre 2006 en raison d’une cirrhose compliquée d’un hépatocarcinome. Depuis la transplantation, il a développé un diabète requérant la mise sous insuline et une hypertension ...

Un homme de 34 ans est adressé pour la prise en charge thérapeutique d’une condylomatose ano-génitale récidivante. Dans ses antécédents, on note une toxicomanie intraveineuse de 1996 à 2000 et la notion d’une urticaire au froid relativement invalidante. Depuis environ 4 ans, le ...

> L’outil original décrit permet une harmonisation de la lecture des cas des CEIP et une évaluation commune de leur gravité. […] Mots-clés : CEIP ; Évaluation ; Notification de pharmacodépendance ; Outil ; Pharmacodépendance ...

Le diagnostic de sclérodermie systémique est en général assez simple : il repose essentiellement sur l’examen clinique. […] ...

Une jeune fille âgée de 12 ans est adressée pour une éruption chronique évoluant depuis deux ans. Elle présentait essentiellement une rhinite allergique et un antécédent d’atopie chez le père. ...

Après une tendance à la baisse durant les 40 dernières années, la prévalence de la polyarthrite rhumatoïde (PR) semble repartir à la hausse d’après les données de la Mayo Clinic.Une étude fondée sur les données de la cohorte ARAMIS aux États-Unis confirme l’effet bénéfique des ...

Le rituximab (RTX) est efficace en biothérapie de première ligne dans la PR, en réponse inadéquate au méthotrexate (MTX).Les biothérapies sont efficaces (effet structural) dans les formes récentes de PR: etanercept (étude COMET), abatacept.Le tocilizumab (TCZ, anticorps monoclonal ...

Depuis l’introduction des anti-TNFα dans la pharmacopée en 1998, de nombreux effets indésirables dermatologiques, parfois sévères, imputables à ces molécules, sont rapportés (tableau). Une étude prospective publiée en 2005 et portant sur le motif de consultation dermatologique ...

Depuis une quinzaine d’années, le traitement de l’hépatite chronique C s’est considérablement amélioré. Le pourcentage de malades ayant une réponse virologique soutenue (RVS) est passé de 10 % avec l’interféron en monothérapie à plus de 50 % avec la bithérapie associant ...

L’objectif du traitement des maladies inflammatoires chroniques intestinales vise encore essentiellement l’induction et le maintien d’une rémission, le principal juge de paix pour évaluer l’efficacité d’un traitement restant l’obtention d’une rémission clinique. ...

Le diagnostic de maladie de Parkinson pose peu de problèmes au neurologue, d’autant qu’à la triade parkinsonienne est associée une bonne réactivité à la L-dopa ou aux agonistes dopaminergiques. Cet élément permet de distinguer la maladie de Parkinson de nombreux syndromes ...

Points fortsLes origines de la douleur arthrosique sont multiples etcomplexes.Le cartilage n’est pas innervé à l’état normal. Il peut avoirun rôle sur la douleur en synthétisant des cytokines qui sensibilisentles nocicepteurs et activent la synovite.Il existe une grande discordance ...