Articles pour « DMARD conventionnels »

L’actualisation 2022 des recommandations EULAR pour la prise en charge thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde (PR) insiste sur l’objectif de sevrage de la corticothérapie le plus précocement possible. Néanmoins, nous sommes parfois amenés à laisser une faible dose au long cours ...

Dans le cadre du Congrès D’après l’European congress of rheumatology

Cette étude nordique multicentrique, randomisée ouverte, en aveugle pour l’évaluateur, a comparé l’efficacité de 3 biothérapies ayant un mécanisme d’action différent (abatacept (ABA), certolizumab pégol (CZP) et tocilizumab (TCZ)) en association au méthotrexate (MTX) dans la ...

Dans le cadre du Congrès D’après l’European congress of rheumatology

Le sécukinumab a démontré son efficacité dans l'arthrite juvénile idiopathique (AJI) liée à l'enthésite et au psoriasis.Une étude pilote ouverte, simple bras, multicentrique, montre l'efficacité de l'émapalumab au cours du syndrome d'activation macrophagique de l'AJI systémique. ...

La moitié des patients ayant une spondyloarthrite axiale en rémission arrive à réduire leur anti-TNF.Le risankizumab, inhibiteur de l'interleukine 23, a montré son efficacité dans le rhumatisme psoriasique.Le cannibidiol synthétique (CBD) n'a pas montré d'efficacité supérieure à celle ...

R. subdoligranulum est capable d'activer le système immunitaire digestif avec production d'anticorps avec une réactivité croisée pour des autoantigènes d'intérêt dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), qui vont conduire au développement d'une inflammation articulaire.La présence de ...

L’incidence du zona est plus élevée chez les patients ayant une polyarthrite rhumatoïde (PR) comparés à la population générale. Une étude de cohorte rétrospective réalisée dans le registre américain Medicare a cherché à évaluer le fardeau clinique et économique représenté ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

Syndrome hyperinflammatoire et infection par le SARS-CoV-2 (ID6925, 6927, 6881, LB0001)L'orage cytokinique responsable de complications d'organes (myocardite, SDRA) ou systémiques (­syndrome d'activation macrophagique, syndrome d'inflammation multisystémique) est une complication bien décrite ...

Les manifestations hépatobiliaires sont fréquentes et polymorphes, elles sont clairement sous-­diagnostiquées.La cholangite sclérosante primitive est l'affection à évoquer de prime abord en raison de sa possible gravité, en particulier devant un profil cholestatique.Les atteintes ...

Malgré les progrès dans la prise en charge de la PR, plusieurs patients n'ont pas de réponse à leur traitement à long terme avec les médicaments disponibles. Les innovations potentielles susceptibles d'améliorer davantage les résultats chez les patients atteints de PR comprennent de ...

La pneumopathie interstitielle diffuse (PID) est une complication observée chez 10 % des patients atteints de PR. Parmi ces derniers, près de la moitié connaîtront une progression de la maladie sur le plan pulmonaire et seront confrontés à une importante morbimortalité liée à la PID. ...

Dans le cadre du Congrès D’après l’European congress of rheumatology

La vaccination des patients atteints de maladie inflammatoire à médiation immune (IMID) suscite de nombreuses questions auxquelles nous n’avions pas encore beaucoup de réponses. Quelle est l’efficacité des vaccins chez les patients sous traitement de fond ? Faut-il arrêter ce dernier ? Ou ...

Dans le cadre du Congrès D’après l’European congress of rheumatology

L’atteinte axiale est parfois présente dans le rhumatisme psoriasique à prédominance périphérique.L’objectif principal de cette étude était de caractériser les rhumatismes psoriasiques avec et sans atteinte axiale, et d’évaluer l’efficacité de l’upadacitinib (UPA) contre ...

Dans le cadre du Congrès D’après l’European congress of rheumatology

Quel est l’impact des traitements de fond sur l’évolution d’une infection à SARS-CoV-2 ? Une question à double face, comme le dieu Janus : existe-t-il un risque plus élevé ou un risque diminué de développer une forme sévère en fonction du traitement de fond ? À partir de la ...

Dans le cadre du Congrès D’après l’European congress of rheumatology

La possibilité d'une augmentation du risque de Covid-19 liée aux AINS a suscité des ­inquiétudes. Peu de données cliniques étaient jusqu'ici disponibles pour conseiller les patients utilisant les AINS sur le long terme (notamment les patients atteints de ­polyarthrite rhumatoïde (PR) ...

Le rhumatisme psoriasique (Rh Pso) est une maladie inflammatoire hétérogène qui peut affecter le rachis. Cinq à 28 % des patients qui ont un Rh Pso débutant et 25 à 70 % de ceux ayant un Rh Pso de longue date ont une atteinte axiale prévalente. Bien que la spondylarthrite ...

Les modifications de perméabilité intestinale précèdent l'apparition des arthrites soutenant l'hypothèse d'un rôle physiopathologique du microbiote intestinal dans la PR. Près de 50 % des sujets arthralgiques ACPA+ avec synovites infracliniques ne développent pas d'arthrite clinique ...

Les infirmières* tendent à exercer des rôles de plus en plus importants dans la prise en charge des maladies ostéoarticulaires. En effet, depuis le développement de l'éducation thérapeutique (ETP), les infirmières proposent des consultations dédiées, par exemple lors de l'introduction ...

Voici un nouvel inhibiteur de kinases dans le rhumatisme psoriasique au nom barbare de deucravacitinib. Il s’agit d’un inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase 2 qui va principalement bloquer les voies des IL-23 et IL-22, d’où son développement dans le rhumatisme psoriasique. Après ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

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On peut utiliser une EVA activité patient ≤ 2/10 pour la définition de la rémission ACR EULAR booléenne.Le risque thromboembolique est significativement augmenté dans la PR (+46 %). Il faut être particulièrement attentif au risque thromboembolique chez le patient atteint de PR obèse, ...