Quelle interaction entre efavirenz et antituberculeux et quelle posologie d’efavirenz recommander ?

Toutes les recommandations, aussi bien au Nord qu’au Sud, chez les patients vivant avec le VIH (PVVIH) et nécessitant un traitement antituberculeux, préconisent en première ligne un traitement antirétroviral comprenant efavirenz (EFV) et 2 inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI). S’il est maintenant établi que les antirétroviraux doivent être instaurés tôt après le traitement antituberculeux, la posologie d’EFV fait toujours l’objet d’un débat, relancé récemment par la Food and Drug Administration ; l’argument étant que la rifampicine, un puissant inducteur enzymatique, diminue…