La Lettre de l’Infectiologue / N° 6 - novembre 2012

• Effet d’une corticothérapie courte sur l’évolution de la dengue ...

• Quels sont les éléments physiopathologiques pouvant expliquer le vieillissement de la population des patients infectés par le VIH ? • Quelles en sont les principales manifestations ? • Quels sont les patients les plus particulièrement à risque ? Comment les surveiller ? ...

»» Le nombre de cas de paludisme dans le monde est en diminution depuis les années 2000, particulièrement en Afrique subsaharienne. La mortalité diminue en parallèle. »» Plasmodium knowlesi est une espèce simienne qui émerge chez l’homme en Asie du Sud-Est. Elle est parfois ...

»» La physiopathologie du paludisme est complexe, encore imparfaitement élucidée, et fait l’objet de très nombreux travaux de recherche. »» Le mécanisme prépondérant est la séquestration qui correspond aux interactions entre les hématies parasitées et l’endothélium des ...

»» Le paludisme d’importation, fréquent chez les migrants, survient le plus souvent chez des voyageurs revenant d’Afrique subsaharienne et qui n’ont pas été soumis à une prophylaxie adéquate. »» La fièvre, irrégulière, est le symptôme d’alerte de référence. Elle impose la ...

»» Le paludisme grave d’importation est une infection potentiellement fatale, en grande majorité liée à Plasmodium falciparum. »» La définition du paludisme grave d’importation, tant chez l’adulte que chez l’enfant, a été actualisée et adaptée au contexte européen en 2007, ...

»» La pharmacocinétique des principaux antipaludiques est passée en revue. »» Les différences liées à l’âge, à la grossesse ainsi qu’à l’infection sont évoquées. »» Les principes pharmacodynamiques généraux sont expliqués. ...

»» En comparaison à la quinine i.v., l’artésunate (AS) i.v. réduit significativement la mortalité chez les patients présentant un accès palustre grave (réduction relative de 20 à 50 %). C’est désormais le traitement de première intention des accès graves à Plasmodium falciparum ...

En cette fin d’année 2012, cet excellent numéro thématique de La Lettre de l’Infectiologue vient à point nommé, au moment où le paludisme d’importation fait moins parler de lui en France, alors même qu’il tue encore. Les bonnes nouvelles sont nombreuses sur le front du ...