Dossier

Nouveaux traitements courts de la tuberculose

  • Après plusieurs décennies sans modifications significatives, le traitement de la tuberculose connaît plusieurs évolutions qui conduisent au raccourcissement des durées de traitement.
  • Pour la tuberculose à bacilles sensibles, il s’agit de la combinaison de rifamycine et de fluoroquinolone qui permet de réduire à 4 mois la durée du traitement.
  • Pour les tuberculoses à bacilles résistants, les nouveaux antituberculeux combinés entre eux permettent un traitement entièrement oral de 6 mois, contre 18 à 24 mois auparavant.

Malgré un traitement capable de guérir plus de 95 % des cas, la tuberculose cause toujours 10,6 millions de nouveaux cas par an, et surtout 1,6 million de décès [1]. En effet, le traitement standard de la tuberculose connaît un certain nombre de limites : il n’est pas actif contre les souches multirésistantes (MDR = résistantes à au moins l’isoniazide et la rifampicine), il peut être associé à des effets indésirables, et sa longueur (au moins 6 mois) et sa complexité (4 molécules) réduisent l’observance et augmentent ainsi le risque d’échec. C’est la raison pour laquelle le raccourcissement de…

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