La Lettre du Rhumatologue / N° 477 - décembre 2021

Voici un nouveau numéro conjoint et pluridisciplinaire de La Lettre, fruit d'une collaboration des plus efficaces entre La Lettre du Neurologue et La Lettre du Rhumatologue, pilotée par le Pr Sophie Dupont et moi-même.Ce projet de numéro est né des multiples ...

La douleur est présente chez plus de deux tiers des patients parkinsoniens. Un patient parkinsonien peut présenter plusieurs types de douleurs concomitantes. Les dystonies et la douleur centrale sont spécifiques, alors que les douleurs musculosqueletiques, les douleurs radiculaires et le ...

La maladie de Parkinson est essentiellement connue pour les troubles moteurs qu'elle engendre. La ­prévalence de la lombalgie chez les patients ayant une maladie de Parkinson varie de 60 à 75 %. Elle est 2 fois plus élevée que dans la population générale et peut être révélatrice de ...

Les comorbidités rhumatologiques sont fréquentes chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. La pathologie rachidienne dégénérative et la capsulite rétractile de l'épaule sont les comorbidités les plus fréquentes. Sources de confusion, elles peuvent s'associer à la maladie de ...

Dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) et dans la sclérose en plaques (SEP), il existe une fenêtre ­d'opportunité thérapeutique. Dans la PR, le diagnostic précoce et l'instauration rapide d'un 1er traitement de fond csDMARD (méthotrexate (MTX)) conditionnent l'obtention plus fréquente ...

Les anti-TNF sont délétères chez les sujets atteints d'une pathologie démyélinisante préexistante et sont contre-indiqués chez les patients ayant des antécédents de maladie démyélinisante.La fréquence des événements démyélinisants “de novo” ne semble pas significativement ...

Le risque d'ostéoporose avec une diminution de la densité minérale osseuse ou la survenue de fractures de fragilité vertébrales et de hanche est plus élevé dans la maladie de Parkinson. Le risque de chute est également plus élevé dans la maladie de Parkinson.Une stratégie appropriée ...

Depuis quelques années, des autoanticorps spécifiques des PIDC sont enfin identifiés et ils ont un rôle pathogène démontré. Ils sont presque toujours de type IgG4, n'activant pas le complément. Ces formes ont des particularités cliniques communes et des différences selon le type ...

La douleur des neuropathies des petites fibres (NPF) est en général distale, en chaussettes et en gants.Le traitement des NPF doit si possible intégrer le traitement de la maladie causale si elle est connue.La prise en charge de la maladie causale ne permet pas forcément la réduction des ...

La fibromyalgie (FM) est fréquente (1,6 % de la population) et toucherait au moins 2 fois plus les femmes que les hommes. Il s'agit de la pathologie douloureuse chronique diffuse la plus fréquente. Il existe des outils pratiques de dépistage et de diagnostic, actualisés en 2016. Les ...

Le trouble à symptomatologie somatique ainsi que le trouble factice sont 2 entités très peu connues, et donc mal diagnostiquées par les cliniciens. À la frontière de la rhumatologie, de la neurologie ainsi que de la psychiatrie, les patients aux plaintes multiples et aux symptômes peu ...

Une signature neuronale de la douleur peut être identifiée en IRM fonctionnelle.Cette signature neuronale est significativement modifiée en présence de douleurs chroniques.Une réorganisation neuronale (phénomène de plasticité neuronale), un des mécanismes des douleurs chroniques, peut ...

Ministre, quel métier ! Toujours dans les bureaux dorés, de temps en temps à la radio, à la télé, ou avec des ciseaux pour inaugurer tel espace de vie, tel hôpital, telle nouveauté qui donne le tournis. Et tout cela sous l'oeil vaguement soupçonneux du peuple de passage : cet homme si ...