Mise au point

Traitements rhumatologiques du syndrome SAPHO

  • Un patient atteint d'un syndrome SAPHO doit faire l'objet d'examens cliniques et paracliniques minutieux afin de guider au mieux sa prise en charge thérapeutique.
  • Un traitement symptomatique, notamment anti-inflammatoire, doit être instauré en 1re intention et peut suffire.
  • En cas de forme sévère ou invalidante, un traitement de fond peut être utilisé en privilégiant, selon les formes cliniques, le méthotrexate, les bisphosphonates et les traitements ciblés, avec une préférence pour les anti-TNF, molécules pour lesquelles la littérature a rapporté plus de résultats positifs.

Le syndrome SAPHO (synovite, acné, pustulose, hyperostose, ostéite) offre une présentation clinique diversifiée (associant ou non des atteintes osseuses, articulaires et cutanées), variable d'un patient à l'autre. Cet acronyme a été proposé ­initialement en 1987 pour réunir des tableaux rhumatismaux inflammatoires associés à une acné sévère et qui ne satisfaisaient pas les critères retenus pour les spondy­larthropathies. Cependant, le syndrome SAPHO est souvent lié au concept des spondylarthropathies du fait des atteintes potentielles axiales et périphériques, de l'atteinte cutanée associée et…

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Liens d'intérêt

C. Prati déclare avoir les liens d’intérêts suivants :
• intérêts financiers : aucun ;
• liens durables ou permanents : aucun ;
• interventions ponctuelles : AbbVie, Amgen, Lilly, Novartis, Pfizer, Sandoz, UCB.

M. Monet, F. Verhoeven et M. Chouk n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts.

D. Wendling déclare avoir les liens d’intérêts suivants :
• intérêts financiers : aucun ;
• liens durables ou permanents : aucun ;
• interventions ponctuelles : AbbVie, Amgen, BMS, Celgene, Galapagos, Grünenthal, Hospira, Janssen, Lilly, MSD, Nordic Pharma, Novartis, Pfizer, Roche Chugai, Sandoz, Sanofi Aventis, SOBI, UCB ;
• intérêts indirects : AbbVie, Fresenius Kabi, MSD, Mylan, Pfizer, Roche Chugai, UCB.