Pr Frank VERHOEVEN

Observation Monsieur J, 51 ans, est adressé aux consultations de rhumato­logie par son médecin traitant pour une suspicion de spondyloarthrite face à une rachialgie d’horaire inflammatoire évoluant depuis 2 mois. Le patient ne présente pas ...

L’ostéomalacie induite par la tumeur, également connue sous le nom d’ostéomalacie oncogénique, est un syndrome paranéoplasique rare causé par une tumeur sécrétant un facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23), induisant une ...

Le syndrome du carrefour postérieur est un conflit mécanique articulaire aigu ou chronique impliquant des structures osseuses, ligamentaires et tendineuses. Ce conflit peut être lié à la présence d’un os surnuméraire, l’os trigone. Le ...

Une spondylodiscite infectieuse est une atteinte inflammatoire des disques intervertébraux de vertèbres adjacentes. Cette infection est d’origine hématogène. Le Staphylococcus aureus est le pathogène le plus fréquemment impliqué et ...

Des manifestations rhumatologiques peuvent faire discuter la coexistence d’un rhumatisme inflammatoire et d’une fièvre méditerranéenne familiale (FMF). Observation Un patient de 36 ans est suivi dans le cadre d’une FMF. Le diagnostic a ...

La pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) est le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent du sujet âgé. Il touche près de 6/1 000 personnes. La PPR peut être associée à une artérite à cellules géantes (ACG), ou ...

La tendinite calcifiante aiguë du muscle long du cou est un processus inflammatoire aseptique localisé dans l’espace prévertébral cervical, consécutif à la résorption de cristaux d’hydroxyapatite de calcium. Il s’agit d’une ...

Le syndrome des antisynthétases est une maladie auto-immune caractérisée par la positivité des anticorps antinucléaires solubles, tels que les anti-Jo1, anti-PL-7, anti-PL12, anti-EJ, anti-OJ, anti-KS, et anti-Zo, notamment [1]. Les manifestations cliniques sont ...

La lipomatose épidurale est une accumulation du tissu adipeux dans l’espace épidural qui peut entraîner une symptomatologie de lombosciatalgie ou de canal lombaire rétréci. Il est important de savoir la reconnaître, car elle peut modifier la prise en ...

Observation Un patient de 23 ans, sans antécédent, est vu en consultation de rhumato­logie pour des douleurs de la hanche évoluant depuis 8 ans, à la suite d’un traumatisme par balle avec une fracture de l’extrémité ...

Une fracture vertébrale survenant chez un homme jeune en dehors d’un traumatisme majeur soulève en priorité le problème de son étiologie. Dans cette enquête, l’interrogatoire et l’examen clinique permettent souvent l’orientation vers ...

Le syndrome SAPHO (synovite, acné, pustulose (figure 1, voir sur le PDF), hyperostose, ostéite) regroupe, au moins dans l’acronyme, des lésions cutanées, une atteinte osseuse (hyperostose, ostéite classiquement aseptique) et des arthrites. La ...

L’uvéite est une manifestation fréquente dans la spondyloarthrite axiale, volontiers récidivante. L’exposition au méthotrexate et à la sulfasalazine semble réduire le risque d’uvéite. Les données disponibles concernent surtout les anti-TNF, avec un effet plus marqué pour les ...

L’atteinte axiale (osseuse et articulaire) est fréquente dans le SAPHO. Elle intéresse particulièrement la paroi thoracique, mais aussi le rachis et les articulations sacro-iliaques. Cette atteinte axiale rapproche le SAPHO des spondyloarthrites. ...

Neisseria gonorrhoeae est une bactérie à tropisme génital responsable d’une maladie sexuellement transmissible par contact direct. La dissémination hématogène est possible. Les manifestations extragénitales de cette infection restent rares. ...

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est un rhumatisme inflammatoire chronique dont l’atteinte neurologique, notamment des méninges, est rare. La leptoméningite est une infiltration inflammatoire de la pie-mère et de l’arachnoïde. Elle apparaît le plus ...

L'ostéomalacie se traduit par des altérations histologiques et radiologiques du squelette consécutives à un défaut ou à un retard de minéralisation de la matrice osseuse. Cette pathologie peut résulter de plusieurs mécanismes, en particulier d'une carence en calcium, d'un défaut de ...

Les données de tolérance des traitements ciblés dans les rhumatismes inflammatoires sont tout à fait rassurantes pour ce qui concerne les biomédicaments. Pour les inhibiteurs de JAK, les données restent rassurantes, même si une grande prudence demeure nécessaire, notamment avec le ...

La douleur est un symptôme aspécifique, mais un signal déterminant dans de nombreuses maladies. il convient, pour le rhumatologue, de mener un interrogatoire et un examen clinique minutieux afin d'établir un diagnostic, tel un détective menant son enquête, comme l'illustre cette histoire ...

Une calcinose est facilement mise en évidence par l'imagerie, en particulier par rayons X. Elle peut relever d'étiologies diverses, mais elle est parfois idiopathique. Son évolution peut se faire vers une masse d'allure tumorale. ...