Rare mais mémorable – La petite bête qui monte, qui monte

Ce patient de 55 ans a un métier inusuel, chanté jadis par Georges Brassens : il est fossoyeur. Il est transféré du service de médecine interne pour un bilan de fébricule inexpliquée, avec syndrome inflammatoire biologique et dorsalgies essentiellement nocturnes, qui durent maintenant depuis 9 mois de manière continue. Aucun dia­gnostic précis n’a été posé au terme des 4 semaines d’hospitalisation en médecine interne, l’IRM du rachis et le scanner thoracique ayant été considérés comme normaux. Une scintigraphie osseuse est également normale. La TEP n’était à l’époque pas disponible. L’examen rhumato­logique…