Cas clinique

Rare mais mémorable – Pulpeuse du fond du cœur

Un ami rhumato­logue vous adresse une patiente de 49 ans pour douleurs erratiques des 2 membres inférieurs, associées à des lombalgies inflammatoires, et à ce qui ­pourrait être des dactylites (accès de douleurs de la pulpe des doigts, aux 5es rayons surtout). Elle se sert beaucoup de ses mains, car elle travaille dans la maroquinerie. La CRP est à 25 mg/L, la recherche de HLA-B27 est négative ; il n’y a pas de psoriasis, mais on note en revanche des anticorps…

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