Dossier

Exemple de prise en charge d’un carcinome hépatique avec lobectomie hépatique

Mis en ligne le

31 oct. 2025

Auteurs

Manuel Jiménez Peláez
Cristina Rizkallal

RÉSUMÉ
On présente le cas d’une chienne de 10 ans, diagnostiqué avec une masse hépatique du lobe latéral gauche, lors d’un contrôle échographique par des vomissements. L’évaluation par tomodensitométrie montre une tumeur du lobe latéral gauche (7 cm environ) et augmentation de volume des ganglions périportaux. On réalise une lobectomie hépatique latérale gauche avec une agrafeuse automatique et l’exérèse des ganglions périorteaux augmente. L’histopathologie a révélé un carcinome hépatocellulaire bien différencié sans métastase. La chirurgie, avec une exérèse complète, offre un bon pronostic si les marges sont propres et s’il n’y a pas de métastase avec une survie médiane supérieure à 5 ans. La stadification par imagerie avancée (scanner) est essentielle pour évaluer la tumeur, ses relations avec les structures vasculaires, et détecter d’éventuelles métastases pulmonaires.

Présentation du cas Une chienne femelle Chihuahua, stérilisée, de 10 ans et 4 kg, a été référée pour l’évaluation et le traitement d’une masse hépatique (suspectée d’être une tumeur primaire) observée dans une échographie abdominale réalisée lors d’un de ses examens à la suite de 2-3 jours de vomissements. La cytologie de la masse réalisée de façon échoguidée était compatible avec un carcinome hépatique…