Où en sont les recommandations sur la supplémentation en fluor et en vitamine D chez le nourrisson?

A cette question que pose E. Lazard, V. Boggio répond que, le 23 décembre 2008, l’Afssaps a actualisé ses recommandations de 2002 sur l’utilisation de fluor dans la prévention de la carie dentaire. Toutefois, ces recommandations précises et documentées ne lui semblent pas totalement réalistes. A titre d’exemple, un enfant à risque carieux élevé présente un des facteurs de risque suivants : « non-respect des règles d’hygiène alimentaire, notamment grignotage salé ou sucré, consommation de boissons type sodas en dehors des repas, prise d’aliments après le dîner ou au cours de la nuit, endormissement avec un biberon contenant autre chose que de l’eau pure ; non-respect des règles d’hygiène buccodentaire, notamment brossage des dents absent, insuffisant ou inefficace, présence de biofilm (plaque dentaire) ; présence ou antécédents de caries chez l’enfant, les parents ou dans la fratrie ». Un tel enfant devrait bénéficier d’une « évaluation biannuelle du risque carieux individuel par un odontologiste », difficile à obtenir dans les milieux concernés.