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Infections ostéoarticulaires : progrès diagnostiques et actualités thérapeutiques

Mis en ligne le

29 avr. 2016

Auteur

Dr Marine JORAS

Toute impotence fonctionnelle aiguë chez un enfant fébrile doit être considérée comme une suspicion d'infection ostéoarticulaire, et sa prise en charge est une urgence. Chez l'enfant de plus de trois mois, l'antibiothérapie vise deux principaux germes, Staphylococcus aureus et Kingella kingae, le premier en raison de sa gravité, le second parce qu'il est de loin le plus fréquemment en cause dans ces infections.

Les infections ostéoarticulaires (IOA) de l'enfant sont des urgences diagnostiques et thérapeutiques en raison du risque lié, à court terme, au sepsis et, à plus long terme, aux séquelles ostéoarticulaires. Leur prise en charge nécessite une coopération entre microbiologistes, chirurgiens et médecins pour l'identification du germe et l'antibiogramme, le drainage des arthrites septiques et des abcès, la mise en oeuvre d'une antibiothérapie intraveineuse probabiliste, puis adaptée au germe.