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Une femme âgée de 68 ans (oeil droit : 10/10 avec +2,00 dioptries ; oeil gauche : 8/10 avec +1,25), suivie depuis 20 ans pour une dystrophie cornéenne jusqu’alors asymptomatique, consulte pour un fl ou visuel lentement progressif principalement à gauche et une baisse de l’acuité ...

Une femme âgée de 42 ans nous est adressée par un confrère pour un équipement de lentille dans un but thérapeutique et pour améliorer son confort de vie. Cette patiente a subi une intervention neurochirurgicale pour un méningiome pétroclivial (tumeur de l’angle ...

La puéricultrice de la crèche dont s’occupe A. Chevé lui a posé une question complexe à propos des doudous. Une psychologue qui intervient dans cette crèche a conseillé que les doudous et sucettes soient à la disposition des enfants « en libre service », ce qui n’était ...

I. Defives décrit le cas de Mathilde, une adolescente née en 1996, chez qui la gynécologue a effectué une sérologie rubéole et l’a trouvée négative : elle lui propose alors un troisième ROR. Mathilde a déjà reçu deux injections : en 1997 à l’âge de un an et en 2002 à ...

Le vaccin antigrippal intra - nasal Fluenz® étant employé dans d’autres pays, nos collègues E. Osika et E. Sommerville posent la question de son utilisation en France. La Société canadienne de pédiatrie encourage l’administration annuelle du vaccin contre l’influenza à tous ...

D. Sommerville expose le cas de l’un de ses patients, âgé de dix mois, qui, quinze jours après sa première injection de ROR, a présenté un purpura thrombopénique idiopathique (PTI), pour lequel il a reçu des immunoglobulines. Les conclusions du CHU où il a été hospitalisé ...

Pour Emmanuelle Bourrat, il n’existe ni arbre décisionnel, ni classification satisfaisante des alopécies de l’enfant. La démarche diagnostique passe d’abord par l’affirmation du caractère pathologique de la chute de cheveux, puis par l’analyse de ses caractéristiques, ...

Chaque encoprésie est particulière. Pourtant, chaque médecin a une théorie sur l’encoprésie, mais qui ne repose en fait que sur le type d’encoprésie qu’il a coutume de voir. Peut-on tenter d’unifier cette variété et parler d’encoprésie ? Un récent échange sur le forum de ...

Chez l’enfant et l’adolescent, le déficit d’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) constitue un des troubles neuro- développementaux les plus fréquents. La diminution des taux plasmatiques et sanguins d’acides gras polyinsaturés (AGPI) et particulièrement des ...

La méningite bactérienne est la première cause de surdité neurosensorielle acquise chez l’enfant et le nourrisson. Le pneumocoque est le germe le plus fréquemment mis en cause. La particularité et la dangerosité de la surdité post méningite résident dans le risque totalement ...

Dans notre société occidentale moderne, les inquiétudes parentales sur le développement neurologique de leur enfant sont fréquentes. Le pédiatre est souvent consulté en première intention. La nouveauté de ces dernières années est que, avec l’organisation du suivi des enfants « à ...

Le syndrome de Gilles de la Tourette est une maladie neurodéveloppementale débutant dans l’enfance. Les symptômes prédominants sont les tics, notamment les tics vocaux. Après un rappel sur les tics chez l’enfant, nous verrons les caractéristiques cliniques qui doivent faire évoquer ...

Constipation = émission de selles trop rares, trop grosses ou trop dures. Trop rare veut dire moins de trois fois par semaine, la norme étant plutôt de cinq à sept fois par semaine. Un enfant peut être constipé en ayant une selle ou plus par jour, s’il a des fuites de matières et des ...

• Prévention des récidives des cellulites récurrentes par pénicilline • Utilisation de l’azithromycine et décès d’origine cardiovasculaire ...

• MYCOLOGIE - Diagnostic de l’aspergillose pulmonaire invasive par analyse de l’air expiré - β-D-glucane et infections fongiques pulmonaires invasives : valeur du dosage dans le lavage bronchoalvéolaire - Facteurs prédictifs du risque de mycose invasive au cours des leucémies ...

Vous en avez forcément entendu parler, même si tous vos patients n’y ont pas encore accès : la radiochirurgie ou la radiothérapie stéréotaxique. Elles représentent moins de 1 % des irradiations en France, mais devraient sans nul doute connaître une ascension fulgurante ces ...

La radiochirurgie consiste à réaliser une irradiation focalisée en une seule séance sur une cible intracrânienne et nécessite la mise en place d'un cadre stéréotaxique. Plusieurs méthodes permettent d'y parvenir, principalement par accélérateur linéaire et Gamma-unit. Sa place dans ...

La stéréotaxie hépatique est une technique pour laquelle on possède désormais un recul conséquent.Les toxicités sont acceptables et le contrôle local est encourageant.Cette technique, réalisable en routine, apparaît comme une option thérapeutique dans la prise en charge des tumeurs ...

La radiothérapie en conditions stéréotaxiques (RTS), mono- ou hypofractionnée, représente un changement fondamental dans la pratique de la spécialité telle qu’elle a été développée depuis un peu plus d’un siècle. Cette technique intégrant les derniers développements ...

» L'irradiation stéréotaxique des tumeurs vertébrales est un traitement efficace et peu toxique permettant un contrôle local de 80 à 90 % ainsi qu'une réduction de l'intensité douloureuse, avec un taux de myélopathies radiques de 0 à 4 %. » Les indications sont les tumeurs primitives ...