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Les interactions médicamenteuses n’ont que très rarement pour origine un déplacement au niveau des protéines plasmatiques. L’augmentation des concentrations libres qui conduit à des effets exacerbés est pratiquement toujours la conséquence d’une diminution des capacités ...

Il est important d'évaluer le plus tôt possible les interactions médicamenteuses pharmacocinétiques afin de limiter les échecs de développement de médicaments à des phases tardives. Les logiciels de modélisation pharmacocinétique fondée sur la physiologie offrent une approche ...

»» Une méthode de prédiction quantitative des interactions impliquant les cytochromes et fondée sur des données in vivo est présentée. »» C’est une méthode d’application simple, qui, à partir de 2 paramètres caractéristiques, permet d’estimer l’augmentation de ...

Un essai évaluant une nouvelle molécule par rapport à un traitement actif, c’est-à-dire un traitement déjà validé dans l’indication étudiée, peut avoir 2 objectifs : soit montrer que le nouveau traitement est supérieur à celui auquel il est comparé, soit montrer qu'il ne lui ...

Un jeune homme de 23 ans, étudiant en médecine, prépare l’examen classant validant pour lequel il espère une bonne place. Il désire en effet ardemment être radiologue, comme son père, mais vient vous consulter parce qu’il présente depuis quelques mois des troubles du transit, avec une ...

Ce numéro thématique a la particularité d’associer deux spécialités médicales, la dermatologie et l’hépatologie, pour se focaliser sur les points de rencontre et de discussion. Pour le clinicien, cet exercice me semble des plus intéressants, car il permet aussi bien de résoudre ...

La médecine personnalisée est définie comme “une forme de médecine qui utilise les informations moléculaires et environnementales du patient (gènes, protéines) pour prévenir, diagnostiquer et traiter”. En oncologie, son potentiel thérapeutique est incontestable. Les avancées ...

Les techniques de séquençage ont bénéficié depuis quelques années d’innovations technologiques qui permettent dès à présent d’aborder le génome complet d’un individu. On parle de Nouvelle Génération de Séquençage (NGS ou NextGen) ou de séquençage massivement parallèle. ...

Les puces à ADN sont des supports de verre, qui ont évolué depuis leur apparition dans les années 1990 pour devenir capables de tester actuellement plusieurs millions de marqueurs en une seule expérience. Leur usage en cancérologie a permis d’analyser différentes collections de tumeurs ...

La technologie des puces protéiques en phase reverse (RPPA) est une approche de dot blot miniaturisé, où les lysats protéiques sont déposés sur des lames couvertes de nitrocellulose. Ensuite, chaque lame est révélée avec un anticorps primaire spécifique pour la protéine d’intérêt. ...

» La DCE-US a été implémentée dans les guidelines européens avec un niveau de preuve 1.B (Oxford). » La DCE-US a été standardisée : injection en bolus et quantification à partir des données linéaires brutes sur 3 minutes. » La mesure à 1 mois du paramètre AUC (volume sanguin) ...

»» Le pronostic du cancer du sein d'emblée métastatique reste très préoccupant, avec une survie globale ne dépassant pas 20 %. »» Les traitements locorégionaux pourraient améliorer la survie globale des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique. »» En ce qui concerne ...

»» La sélection des patientes hormonosensibles est une étape fondamentale dans la stratégie thérapeutique, elle repose sur l’expression des récepteurs hormonaux et sur des données cliniques simples. »» Chez des patientes sélectionnées, l’hormonothérapie est aussi efficace que la ...

»» Enfin une bonne nouvelle dans le cancer du sein métastatique : l'éribuline, une chimiothérapie active pour ce type de cancer. »» L'objectif primaire dans les essais cliniques est la survie globale. »» Aucune étude n'a montré d'amélioration significative de la survie globale avec ...

Les traitements systémiques sont la pierre angulaire pour soigner les métastases osseuses du cancer du sein. Cependant, un traitement local peut se révéler nécessaire en cas de douleur localisée, de prévention, de fracture pathologique ou pour détruire une petite métastase, notamment ...

La prise en charge des métastases cérébrales de cancer du sein, guidée par les facteurs pronostiques, peut faire appel à la chirurgie, la radiothérapie stéréotaxique, l’irradiation pan-cérébrale (IPC) ou les traitements systémiques seuls ou combinés. Elle devra répondre à ...

- Efficacité à long terme du renforcement musculaire dans la polyarthrite rhumatoïde - Anti-TNFα et prévention du diabète : une nouvelle vertu ? - Échec thérapeutique et ostéoporose : facteurs de risque d’une mauvaise réponse aux bisphosphonates - Dénosumab et survie sans ...

La nouvelle convention a introduit, en juillet 2011, une nouvelle forme de rémunération en médecine libérale, distincte du sacro-saint paiement à l’acte, réputé inflationniste : le paiement à la performance (P4P [payment for performance]). S’il ne s’agit pas d’une innovation ...

Ce dossier thématique aborde plusieurs facettes des réactions du système immunitaire face aux cellules leucémiques ou préleucémiques, et décrit la manière dont il peut être manipulé en thérapeutique. Même si chaque chapitre reprend les fondements des mécanismes abordés, il serait ...

»»Depuis 1796 et les premiers travaux d’Edward Jenner sur la variolisation, le développement de stratégies de vaccination fait toujours face à des enjeux scientifiques importants, notamment dans le domaine de l’onco-hématologie. Ainsi, les avancées réalisées parallèlement en ...