Dossier

Anticorps drogue-conjugués : principe, essor et perspectives

Les anticorps drogue-conjugués (ADC) constituent une classe thérapeutique en plein essor. Depuis les premières preuves de concept à la fin des années 2000 dans le cancer du sein et en hématologie, ­l’arrivée d’une nouvelle génération d’ADC reposant désormais sur des linkers clivables et l’identification de nouvelles cibles antigéniques a contribué à renforcer l’arsenal thérapeutique dans diverses indications, telles que les cancers du sein HER2+, les cancers du sein triple-négatifs ou les cancers urothéliaux. Nous discuterons ici des bases et principes des ADC, des stratégies actuelles de développement, et des perspectives pour garantir une action anticancéreuse toujours plus ciblée, tout en maintenant une balance efficacité/toxicité optimale.


Optimiser la distribution des médicaments sur l’organe qui est le siège de la pathologie tout en limitant l’exposition des tissus sains s’inscrit dans le concept de la magic bullet théorisé par P. Ehrlich au début du XXe siècle. Historiquement, le gemtuzumab ozogamicine (anti-CD33, leucémie aiguë myéloïde, 2000, suspendu en 2010 puis re-introduit en 2017), le brentuximab védotine (anti-CD30, Hodgkin, 2011) et le trastuzumab emtansine (anti-Her2, cancer du sein Her2+, 2013) sont les premiers ADC…

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Liens d'intérêt

J. Ciccolini déclare avoir des liens d’intérêts avec Daiichi Sankyo, MSD, AstraZeneca, Servier, Novartis, Pfizer, NetCancer (contrats d’orateur), Pfizer (participation à des boards), BMS (contrat d’expert) et Pierre Fabre Oncologie
(contrats d’orateur et congrès/hospitalité).

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