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Mise au point
La radiothérapie préopératoire reste-t-elle indiquée en cas de cancer du rectum traité par exérèse totale du mésorectum ?
Un essai permet clairement de préciser les
indications de la radiothérapie préopératoire
dans le cancer du rectum. Celle-ci doit être
proposée à toute tumeur sous-péritonéale, du moyen et bas rectum, pour laquelle le
bilan, notamment écho-endoscopique, a
montré qu'il s'agit d'une tumeur infiltrante
stade II ou III, c'est-à-dire T3, T4, et/ou N+.
Le traitement chirurgical du cancer du rectum a longtemps
été grevé d’un taux de récidive locale à 5 ans
pouvant aller jusqu’à 35 %. Ces récidives ont justifié le développement
tant des traitements adjuvants que des techniques chirurgicales. [...]
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