Dossier

Prise en charge du cancer épidermoïde du canal anal en 2025

Mis en ligne le

30 sept. 2025

Auteurs

A. Streichenberger
C. Coutzac

Le carcinome épidermoïde du canal anal est une maladie rare principalement liée à l’infection par l’HPV. Les patients à risque nécessitent une surveillance régulière des lésions précancéreuses.
Au stade localisé, la radiochimiothérapie est le traitement de référence dans le but d’une conservation d’organe.
Au stade métastatique, le schéma de référence en France en 1^re ligne est l’association docétaxel, cisplatine, fluorouracile (DCF) modifié. L’association carboplatine, paclitaxel, rétifanlimab a montré un bénéfice en survie et pourrait devenir le nouveau standard de 1^re ligne.
Au-delà de la 1^re ligne métastatique, aucune donnée n’a permis de proposer un schéma thérapeutique standard et des essais thérapeutiques sont nécessaires.
La vaccination des adolescents et des jeunes adultes contre les sérotypes HPV à risque est le principal moyen de prévention de l’apparition de ce cancer.

Le cancer du canal anal est une maladie rare, représentant environ 2 à 3 % des cancers digestifs. Le carcinome épidermoïde du canal anal (CCA) est le type histologique le plus représenté dans 90 % des cas. Son incidence a néanmoins augmenté au cours des dernières décennies, notamment en raison de facteurs de risque liés à l’infection par le papillomavirus humain (HPV), essentiellement par les sous-types 16 et 18 dans 90 % des cas. Les autres facteurs de risque incluent le tabagisme,…

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Liens d'intérêt

A. Streichenberger déclare avoir des liens d’intérêts avec Servier, MSD Oncology et Novartis.

C. Coutzac déclare avoir des liens d’intérêts avec MSD Oncology, Merck Serono, Daiichi Sankyo, AstraZeneca, BMS, Pierre Fabre, Servier, Amgen, Mundipharma et Sandoz.