La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 juin 2017
Quand et pourquoi utiliser les fibres alimentaires en nutrition entérale ?
Niveau de preuve1RationnelEn nutrition entérale (NE), l'incidence des troubles du transit est très élevée. Ils retentissent sur l'efficacité de la NE qui est souvent diminuée, voire arrêtée en cas de diarrhée. Chez un malade qui...
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Xavier HÉBUTERNE
rubrique : Dossier evidence based medicine
Prévention des infections des cathéters de nutrition parentérale par la taurolidine
Niveau de preuve 2RationnelLa nutrition parentérale à domicile (NPAD) est le traitement de référence de l'insuffisance intestinale. Sa principale complication est l'infection du cathéter dont la prévalence est comprise entre 0,34 et...
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Xavier HÉBUTERNE
rubrique : Dossier evidence based medicine
Place du lavage laparoscopique dans la prise en charge des péritonites diverticulaires
Niveau de preuve3Contrairement à la sigmoïdectomie prophylactique dont le bénéfice n'est pas clairement admis, la chirurgie en urgence faisait l'objet d'un certain consensus dans la prise en charge des péritonites diverticulaires....
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Frédéric BRETAGNOL
rubrique : Dossier evidence based medicine
Préparation colique avant chirurgie colorectale élective : retour vers le futur ?
Niveau de preuve3La préparation colique avant chirurgie colorectale élective fait partie des multiples dogmes en chirurgie. En effet, le développement de la chirurgie mini-invasive laparoscopique associée aux programmes de...
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Frédéric BRETAGNOL
rubrique : Dossier evidence based medicine
L’Evidence-Based Medicine se suffit-elle à elle-même ?
Le nouveau numéro “Evidence-Based Medicine” est arrivé ! Les années passent, les numéros passent, et les preuves en faveur d’une médecine fondée sur les faits ne peuvent que s’accumuler au fil du temps. Toutefois, les maladies pour...
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Laurent PEYRIN-BIROULET
rubrique : Editorial
Quand peut-on envisager le traitement local des métastases hépatiques dans le cancer colorectal ?
Niveaux de preuve1-4Durant les 15 dernières années, les stratégies de traitement local des patients atteints d'un cancer colorectal métastatique (CCRm) ont beaucoup évolué et permis une amélioration des résultats cliniques. La...
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Michel RIVOIRE
rubrique : Dossier evidence based medicine
Quelles sont les indications actuelles de la chirurgie dans le cancer de l'œsophage ?
Niveau de preuve1L'indication de résection chirurgicale d'un cancer de l'œsophage dépend de la résécabilité tumorale et de l'opérabilité du patient. Elle ne sera portée que chez 15 à 20 % des patients, pour une survie dépassant rarement...
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Pierre CATTAN
rubrique : Dossier evidence based medicine
À qui prescrire une chimiothérapie néo-adjuvante dans l'adénocarcinome gastrique ?
Niveau de preuve1Le cancer gastrique reste un cancer fréquent en France, avec une incidence de 6 585 cas en 2015, dont 48 % après 75 ans. Le pronostic des adénocarcinomes gastriques opérés reste mauvais, avec un taux élevé de récidive....
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Thomas APARICIO
rubrique : Dossier evidence based medicine
L'acide obéticholique : prise en charge de la cholangite biliaire primitive urso-résistante en 2017
Niveau de preuve1La cholangite biliaire primitive (CBP), auparavant appelée cirrhose biliaire primitive, est une maladie chronique cholestatique auto-immune du foie, caractérisée par une atteinte inflammatoire et destructrice des petits...
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Philippe SOGNI
rubrique : Dossier evidence based medicine
Carvédilol et hypertension portale : efficacité hémodynamique supérieure à celle du propranolol
Niveau de preuve1Les bêta-bloquants non sélectifs (BBNS) – propranolol, nadolol ou timolol – diminuent la pression porte en inhibant les récepteurs bêta 1 (diminution de l'index cardiaque) et bêta 2 (vasoconstriction splanchnique). Le...
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Paru dans : La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue / N° 3 / juin 2017
auteur : Pr Philippe SOGNI
rubrique : Dossier evidence based medicine
