Dossier

Complications neurologiques des méningites bactériennes et des encéphalites virales

Mis en ligne le

31 oct. 2025

Auteurs

R. Sonneville
S. Tubiana
X. Duval

Les méningites bactériennes et les encéphalites virales entraînent fréquemment des complications neurologiques sévères, tant précoces que tardives.
Les mécanismes incluent inflammation, ischémie, vascularite ou réactions immunitaires aberrantes.
Crises d’épilepsie, accidents vasculaires cérébraux, surdité, troubles cognitifs et épilepsie post-encéphalitique sont fréquents.
Les séquelles fonctionnelles et neuropsychologiques sont fréquentes à 1 an.
Une évaluation neurologique précoce et un suivi prolongé multidisciplinaire sont essentiels pour limiter les séquelles à long terme.

Les méningites bactériennes et les encéphalites virales constituent des urgences médicales engageant souvent le pronostic vital et neurologique. Malgré les progrès diagnostiques et thérapeutiques, ces pathologies demeurent grevées de complications neurologiques fréquentes et potentiellement invalidantes sur le plan fonctionnel, cognitif ou neuropsychologique. La physiopathologie de ces complications neurologiques associe des processus infectieux directs, des phénomènes inflammatoires ou vasculaires secondaires, ainsi que des réactions immunitaires aberrantes. Cet article vise à présenter les principales…