Dossier

Prise en charge des tumeurs neuroendocrines de l’intestin grêle

Mis en ligne le

27 mai 2026

Auteurs

L. Gerard
J. Perinel

Le diagnostic des tumeurs neuroendocrines du grêle est souvent posé au stade métastatique, nécessitant un bilan préthérapeutique complet.
Le dépistage du syndrome carcinoïde est essentiel devant son impact pronostique.
La résection chirurgicale avec curage mésentérique supérieur reste le traitement de référence quel que soit le stade tumoral, afin de prévenir les complications locorégionales.
Au stade avancé, une approche multimodale est nécessaire pour l’obtention d’un contrôle tumoral et sécrétoire.
Un suivi prolongé (à vie !) clinicobiologique et radiologique est recommandé.

Les tumeurs neuroendocrines de l’intestin grêle (TNE-i) représentent la forme la plus fréquente des TNE digestives, avec un taux d’incidence normalisé selon l’âge d’environ 1,41/100 000/an [1]. Les TNE-i sont le plus souvent localisées au niveau de l’iléon distal et sont multiples dans environ 30 à 50 % des cas. Au diagnostic, environ 80 % des TNE-i sont métastatiques avec un caractère pauci- ou asymptomatique [2]. Au stade avancé, une sécrétion…