Articles

Les néoplasies neuroendocrines de primitifs rares (ORL, génito-urinaire, séno-gynécologique) nécessitent en premier lieu l’élimination systématique d’un primitif digestif ou thoracique. La différenciation tumorale (tumeur neuroendocrine (TNE, bien différenciée) versus carcinome ...

Ce mois-ci la rédaction fait la part belle aux métastases osseuses en y consacrant un dossier. Longtemps peu considérée, cette thématique se retrouve au cœur de la prise en charge des patients grâce aux progrès considérables ...

L’IRM de diffusion est la séquence de référence pour le diagnostic d’AVC ischémique aigu. Il s’agit d’une séquence pondérée en T2, sensibilisée au mouvement des molécules d’eau par l’application de gradients de diffusion. La carto­graphie du coefficient apparent de ...

Les progrès oncologiques ont considérablement amélioré la survie des patients atteints d’un cancer métastatique. La santé osseuse et la gestion du risque fracturaire des métastases osseuses sont essentielles pour préserver l’autonomie et la qualité de vie des ...

Chères lectrices, chers lecteurs, Nous avons le plaisir de partager avec vous le dossier “Métastases osseuses” coordonné par le Pr Cyrille Confavreux et publié récemment dans La Lettre du Cancérologue. Longtemps reléguée au second plan, la prise en charge des métastases osseuses se ...

Une patiente âgée de 22 ans, sans antécédent neurologique, est adressée pour suspicion de névrite optique inflammatoire. Elle travaille comme caissière en supermarché, possède un chat et ne rapporte pas de contact avec des animaux ...

La radiothérapie conventionnelle reste efficace pour soulager lesdouleurs causées par les métastases osseuses, avec 60 à 70 % de réponses antalgiques ; le traitement monofractionné semble être l’option à privilégier. La radiothérapie prophylactique des lésions osseuses à haut ...

La radiologie interventionnelle est devenue le 4e pilier majeur de la prise en charge des métastases osseuses, grâce à ses objectifs antalgique, stabilisateur et tumoral local. La stratégie thérapeutique doit toujours être discutée en RCP métastases osseuses, afin d’intégrer les ...

Depuis 2017, l’Agence nationale pour la sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a imposé l’ajout d’un pictogramme d’avertissement (parmi les 2 existants : “Danger” ou “Interdiction”) sur les ...

La distinction entre les tumeurs neuroendocrines (TNE) et les carcinomes neuroendocrines (CNE) selon la classification WHO est déterminante pour la stratégie thérapeutique et le pronostic. Le diagnostic repose sur la morphologie et des immunohistochimies adaptées pouvant inclure, si ...

Les tumeurs carcinoïdes bronchiques (typiques ou atypiques) représentent 25 % des tumeurs neuroendocrines bien différenciées et 2 % des cancers pulmonaires. La prise en charge chirurgicale des stades localisés vise la résection complète avec une logique d’épargne parenchymateuse et ...

Le microenvironnement osseux métastatique est un site d’interactions complexe entre les cellules tumorales et le système immunitaire, jouant un rôle pivot dans la progression tumorale et l’ostéolyse. Les cellules myéloïdes suppressives (MDSC) et les macrophages associés aux tumeurs ...

Une progression du handicap indépendante des poussées existe dans toutes les formes évolutives de sclérose en plaques (SEP). Cette modalité d’aggravation est habituelle dans les formes progressives, alors qu’elle est plus ponctuelle dans les formes ...

La Lettre du Cancérologue consacre un dossier très complet à la prise en charge des néoplasies neuroendocrines (NNE). Après un bref rappel histologique, les mises au point aborderont la prise en charge des différents primitifs (pulmonaires, pancréatiques, jéjuno-iléaux, primitifs plus ...

Le diagnostic de toute tumeur neuroendocrine pancréatique (TNEpan) nécessite une relecture anatomopathologique experte, et leur prise en charge doit être discutée de manière collégiale en réunion de concertation pluridisciplinaire RENATEN-ENDOCAN. La recherche d’un syndrome ...

L’Institut national du cancer (INCa) a lancé en 2023 un appel d’offres national pour labelliser des réseaux d’excellence clinique pour la prise en charge des cancers de mauvais pronostic (LABREXCLI). Plusieurs types de tumeurs solides y avaient été ...

Les métastases osseuses sont fréquentes, croissantes et sous-documentées en France. Plus de 70 % des patients présentent des complications sévères (SRE). La survie prolongée change l’épidémiologie et révèle de nouveaux profils tumoraux. Les antirésorbeurs sont très insuffisamment ...

L’AAC-I est un syndrome clinique associé à un ARIA-E en IRM, hypersignal FLAIR de la substance blanche réagissant au dépôt amyloïde (A), lui-même témoin de la réaction auto-immune et inflammatoire avec la signature ...

L’hypotension intracrânienne spontanée (HIS) est une pathologie pouvant entraîner de lourdes conséquences en l’absence d’une prise en charge adaptée alors qu’elle est traitable. L’IRM cérébrale peut être normale et l’IRM médullaire doit être réalisée avec des séquences ...

Cette patiente de 38 ans est hospitalisée pour un tableau inquiétant de faiblesse des membres inférieurs allant crescendo depuis 4 jours, et de douleurs en éclairs des membres supérieurs. Ces signes ont été précédés par une vive douleur cervico-­occipitale avec odynophagie, mais ...