Articles pour « cancérologie digestive »

De très nombreux effets indésirables des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) pris sur le long terme ont été rapportés.Les données proviennent d'études observationnelles ayant un faible niveau de preuve.Le seul essai randomisé (essai COMPASS) a montré uniquement un risque ...

Le dosage en base des hormones du système corticotrope (cortisol, ACTH, SDHEA) ne permet pas l'évaluation de la non-adaptation de la réponse corticotropre au stress chronique qui conduit au burn out. Les tests dynamiques, de la réponse surrénalienne au moyen du tétracosactide et de la ...

À ce jour, le TDM1 (trastuzumab-emtansine) est le standard de deuxième ligne thérapeutique après une première ligne par pertuzumab-trastuzumab-paclitaxel (étude EMILIA (1)). La suite est beaucoup moins standardisée. Les options connues avant 2020 étaient proposées par extrapolation, ...

Dans le cadre du Congrès Actualités en onco-sénologie

Après les résultats négatifs de l’étude IMpassion 131 ayant conduit au retrait de l’ATU de l’atézolizumab, les résultats de nouvelles approches thérapeutiques dans les cancers du sein triple-négatifs étaient très attendus.Les anticorps drogue-conjugués permettent un ciblage plus ...

Dans le cadre du Congrès Actualités en onco-sénologie

Le SARS-CoV-2, agent du Covid-19, partage beaucoup d'analogies avec les autres coronavirus dont les principales sont la transmission respiratoire et la rapidité de la propagation épidémique. Nous aurions été bien inspirés de nous en rappeler au moment de l'arrivée de la pandémie de Covid ...

Depuis la métropole, on a parfois une vision un peu subjective de l'exercice de la médecine dans les DOM-TOM, ou plutôt DROM-COM (départements et régions d'outre-mer et collectivités d'outre-mer), comme on est dorénavant et momentanément censé appeler ces confettis de ...

Le myélome multiple (MM) est l'une des hémopathies malignes dont le traitement a le plus évolué au cours des dernières années, avec un impact spectaculaire sur la survie des patients. Pendant près de 50 ans, le traitement du MM s'est appuyé sur la chimiothérapie conventionnelle et les ...

Aucun essai randomisé contrôlé étudie spécifiquement l'efficacité d'une biothérapie sur l'atteinte pulmonaire interstitielle compliquant un rhumatisme inflammatoire chronique.Les données de la littérature sont rassurantes quant à l'utilisation du rituximab et de l'abatacept dans la ...

L'exérèse chirurgicale colique a une place très limitée dans le traitement de la constipation chronique et ne doit être proposée qu'après échec de tous les traitements conservateurs. L'analyse de la littérature montre un niveau de preuve faible selon l'evidence-based medicine car les ...

L'hypertriglycéridémie est une anomalie lipidique fréquente, souvent négligée et mal connue. Elle correspond à des entités métaboliques multiples qui lui confèrent une grande hétérogénéité. Elle est associée à un risque cardiovasculaire élevé et, dans les formes majeures, à un ...

Qu'est-ce qui vous a poussé à choisir la chirurgie hépatique puis la transplantation comme spécialité ?Pr Denis Castaing - J'ai commencé mon internat dans le service du professeur André Monsaingeon, à l'hôpital Paul-Brousse. C'était un service de chirurgie générale qui faisait de la ...

Les réactions paradoxales aux biothérapies sont rares, mais leur survenue peut mettre en péril la poursuite du traitement. Cette étude évalue dans une vaste cohorte rétrospective et multicentrique l’incidence de ces réactions et les facteurs de risque de leur survenue. À partir des ...

Dans le cadre du Congrès Actualités dans les maladies inflammatoires

Des réactions “sarcoid-like” et des granulomatoses plus systémiques peuvent être observées en contexte tumoral, faisant intervenir des médiateurs communs à l'oncogenèse et à l'inflammation.Toute adénopathie hypermétabolique observée dans ce contexte exige une preuve ...

Un adolescent âgé de 15 ans, sans antécédents personnels ou familiaux notables, est admis aux urgences pour des douleurs de la cheville gauche et de la hanche droite entraînant une impotence fonctionnelle. L'anamnèse ne relève pas d'infection récente, notamment de la sphère ORL ou ...

La lutathérapie ou radiothérapie interne vectorisée au lutécium 177 est un traitement anticancéreux en plein essor dans le domaine des tumeurs endocrines surexprimant les récepteurs de la somatostatine et notamment fixant l'111-indium-pentétréotide à l'Octréoscan® ou le 68Ga-DOTA-TOC ...

Des réactions “sarcoid-like” et des granulomatoses plus systémiques peuvent être observées en contexte tumoral, faisant intervenir des médiateurs communs à l'oncogenèse et à l'inflammation.Toute adénopathie hypermétabolique observée dans ce contexte exige une preuve ...

L’aspergillose pulmonaire associée au Covid-19 (CAPA : Covid-19-associated pulmonary aspergillosis) est une entité récemment décrite affectant les patients avec une atteinte pulmonaire sévère, pris en charge dans des unités de soins intensifs (USI). Des études de petites cohortes de ...

Dans le cadre du Congrès Expériences en bactériologie et mycologie

Le stress chez le professionnel médical est un phénomène normal.Le stress apparaît lorsqu'il existe un déséquilibre entre les exigences perçues d'une situation et la perception de ses propres ressources face à celle-ci.Les stress sont cumulatifs. Un stress lié à un événement quelconque ...

Tandis que la Covid remonte inexorablement, qu'ici et là des voix se lèvent pour s'insurger contre la gestion de la pandémie par les États, lisez l'excellente tribune de J.J. Zambrowski : “Vous avez dit “fraternité ?” Posons-nous un instant, réfléchissons à nos valeurs et à notre ...

L'acétate d'abiratérone est un inhibiteur irréversible du cytochrome P450c17 (CYP- 17), un complexe enzymatique impliqué dans la synthèse des androgènes. Il est administré à la dose de 1 000 mg/j, associé à la prednisone (5 à 10 mg/j en fonction des indications) [1]. La ...