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L’association de thérapies avancées doit être réservée à 2 indications à discuter en réunion de concertation pluridisciplinaire : la présence concomitante d’une MICI et d’une autre maladie immunomédiée ou de manifestations extra-intestinales et la prise en charge d’une MICI ...

Un ami rhumato­logue vous adresse une patiente de 49 ans pour douleurs erratiques des 2 membres inférieurs, associées à des lombalgies inflammatoires, et à ce qui ­pourrait être des dactylites (accès de douleurs de la pulpe ...

La liste des thérapies avancées disponibles dans notre pratique clinique s’allonge chaque année, donnant l’impression que cela ne s’arrêtera jamais, sauf en cas de guérison, bien entendu. À la fin des années 1990, la révolution des thérapies avancées avait été amorcée avec ...

Après une crise d’épilepsie, la phase postictale peut prendre des formes très variables d’un individu à l’autre. Une agression postictale correspond à un comportement agressif physique ou verbal, apparaissant quelques minutes à quelques ...

TL1A (TNF-like ligand 1A) est une cytokine de la superfamille du TNF, impliquée dans la régulation de la réponse immunitaire et de l’inflammation. Elle agit principalement via son récepteur DR3 (death receptor 3). Des anticorps anti-TL1A sont en cours de développement, ils agissent à ...

La 24e Journée scientifique du GREP (Groupe Rhumatologique français de l’EPaule), qui s’est tenue à Lyon le 21 novembre 2025, a répondu aux attentes de l’assistance et, une fois de plus, a été un très grand succès ! Si les premières réunions nationales et annuelles du GREP ...

La restauration anatomique de la coiffe reste le traitement de référence lorsque la réparation est possible. Les renforts biologiques ou synthétiques visent à améliorer la cicatrisation et à diminuer le risque de nouvelle rupture des lésions de coiffe réparables. Les reconstructions ...

Les analyses par séquençage à haut débit (NGS) permettent une exploration systématique des causes génétiques des mitochondriopathies. Les analyses biochimiques et histologiques conservent une place importante dans l’orientation du dia­gnostic et la caractérisation fonctionnelle des ...

La ténotomie du long chef du biceps en consultation est possible. Les résultats cliniques précoces sont meilleurs après ténotomie réalisée en consultation. L’hyperambulatoire simplifie le parcours du patient et réduit les coûts de prise en charge. ...

Les mitochondries sont présentes dans presque toutes les cellules humaines. Elles apportent 90 % de l’énergie utilisée par l’organisme et sont essentielles à la vie. Des mutations transmises ou de novo de l’ADN ...

L’omarthrose subluxante postérieure du sujet jeune ne doit pas être interprétée comme une simple usure glénoïdienne, mais comme la possible expression précoce d’une morphologie glénoscapulaire défavorable. La subluxation postérieure statique pourrait s’inscrire dans un continuum ...

Les troubles musculosquelettiques (TMS) de l’épaule sont très fréquents, avec un impact socio­économique majeur. En plus des facteurs de risque personnels et organisationnels, les principaux facteurs de risque physiques liés au travail sont : la position avec les bras en élévation, ...

Les données de vie réelle, définies comme des données collectées en dehors d’un essai clinique, complètent les essais cliniques pour évaluer la balance bénéfice-risque des traitements. Le Système national des données de santé (SNDS) offre plus de 15 ans de données exhaustives sur ...

Nous rapportons le cas d’un patient de 64 ans, suivi pour une maladie de Crohn colique droite et anopérinéale, évoluant depuis 1986. Observation Ce patient a initialement été traité par une combo­thérapie associant infliximab et ...

La transplantation hépatique (TH) est l’une des avancées majeures de la médecine moderne. Longtemps considérée comme une procédure expérimentale presque impossible, elle est devenue, en 6 décennies, le traitement de ...

Hétérogénéité clinique. Hétérogénéité génétique. Double contrôle génétique, nucléaire et mitochondrial. Spécificité tissulaire. Avancées thérapeutiques. ...

“Docteur, j’ai un problème de mémoire immédiate : j’égare sans cesse mes lunettes ou mon téléphone ; je perds mes mots ; je peux aller dans une pièce sans savoir ce que je devais y faire…” Les ...

Les manifestations musculaires les plus évocatrices des myopathies mitochondriales sont l’ophtalmoplégie externe progressive et l’intolérance à l’effort associée à une hyperlactacidémie. Une faiblesse musculaire des membres isolée est plus rarement observée. Le diagnostic repose ...

Parmi les multiples expressions cliniques des maladies mitochondriales, l’atteinte neurologique est particulièrement fréquente. Elle peut concerner le système nerveux central comme périphérique, mais la neuropathie périphérique demeure souvent ...

Les fractures ostéoporotiques de l’humérus proximal sont très fréquentes. En moyenne, le traitement chirurgical ne donne pas de meilleurs résultats que le traitement non chirurgical. Le traitement préventif des fractures secondaires est essentiel. ...