Résultats pour « Traitement probabiliste anti-infectieux adapt%C3%A9 »

La prise en charge des infections intra-abdominales est multidisciplinaire et se doit d'être précoce.Les éléments déterminants du pronostic sont la précocité du diagnostic et de la prise en charge thérapeutique urgente.Le contrôle (chirurgical ou radiologique) adapté et précoce de la ...

L’approche pharmacocinétique-pharmacodynamique (PK/PD) est désormais intégrée au développement des antibiotiques et des antifongiques. L’approche PK/PD est l’un des outils à disposition pour optimiser l’exposition aux anti-infectieux et ainsi contribuer à limiter l’apparition de ...

La question du choix de l’anti-infectieux chez la femme enceinte qui présente une infection est fréquemment posée, avec la difficulté de devoir traiter efficacement la mère sans nuire au bébé. La prescription des anti-infectieux chez la femme enceinte reste complexe, entre les risques ...

Les cytopénies auto-immunes induites par les anti-PD-1 et les anti-PD-L1 sont rares, environ 1 % des patients traités. Les plus fréquentes sont les anémies hémolytiques, les neutropénies et les purpuras thrombopéniques. Elles peuvent être graves, majoritairement de grade 3-5, et 2 décès ...

Les traitements immunosuppresseurs de la SEP peuvent entraîner un risque de réactivation d'agents pathogènes latents, d'aggravation d'infections chroniques asymptomatiques et un risque d'infections de novo, communautaires ou nosocomiales. En pratique clinique, il est préférable d'évaluer ce ...

Les traitements immunosuppresseurs de la SEP peuvent entraîner un risque de réactivation d'agents pathogènes latents, d'aggravation d'infections chroniques asymptomatiques et un risque d'infections de novo, communautaires ou nosocomiales. En pratique clinique, il est préférable d'évaluer ce ...

L’utilisation d’organes provenant de donneurs testés positifs pour le virus de l’hépatite B (VHB) permet d’augmenter en toute sécurité le pool de donneurs. Cependant, les risques de transmission et la prévention de la récidive ...

Le lymphome de Hodgkin est le cancer le plus sensible aux anti-PD-1, avec des taux de réponse de l'ordre de 70 %. Ces traitements pourraient offrir une guérison définitive à certains patients, en particulier à ceux chez qui une rémission complète est obtenue. Chez ces sujets, la question ...

Chez un patient suspect de méningite bactérienne, les troubles de la conscience isolés ne sont plus en eux-mêmes une contre-indication à la ponction lombaire.Le recours à l'imagerie cérébrale avant la ponction lombaire est parfaitement codifié, et doit être rare.L'impossibilité de ...

Différents décrets de sécurité sanitaire précisés par arrêté ministériel autorisent à titre exceptionnel, dans des situations de mise en jeu du risque vital et en l’absence d’alternatives thérapeutiques, de ...

L'immunisation anti-HLA (Human Leukocyte Antigen) est prise en compte depuis près de 50 ans en transplantation d'organe, avec depuis à peine 10 ans une évolution technique majeure relative à l'exploration des anticorps anti-HLA. Du côté clinique, l'évolution récente de cette connaissance ...

Le traitement des infections cérébrales reste difficile, en raison des caractéristiques anatomiques et fonctionnelles de la barrière hémato-encéphalique, véritable obstacle à l'entrée des composés exogènes, notamment des anti-infectieux.Les propriétés pharmacocinétiques et ...

Le rhumatisme psoriasique est une maladie inflammatoire chronique hétérogène potentiellement grave qui s'associe à de multiples comorbidités. La prise en charge adéquate consiste en un diagnostic précoce de l'atteinte articulaire, une surveillance de l'activité de la maladie, un traitement ...

Le pronostic de la polyarthrite rhumatoïde (PR) s’est considérablement amélioré au cours des 2 dernières décennies. Cette amélioration spectaculaire est la conséquence de plusieurs changements de paradigme, tels que le diagnostic ...

Les anti-TNF sont délétères chez les sujets atteints d'une pathologie démyélinisante préexistante et sont contre-indiqués chez les patients ayant des antécédents de maladie démyélinisante.La fréquence des événements démyélinisants “de novo” ne semble pas significativement ...

Les anti-TNF sont délétères chez les sujets atteints d'une pathologie démyélinisante préexistante et sont contre-indiqués chez les patients ayant des antécédents de maladie démyélinisante.La fréquence des événements démyélinisants “de novo” ne semble pas significativement ...

L' arsenal thérapeutique disponible pour le rhumatisme psoriasique (RPso) s'est largement étoffé, notamment grâce à une meilleure connaissance des cibles thérapeutiques potentielles, principalement le TNF, l'IL-17 et l'IL-23 [1]. Ainsi, de nombreux produits ont obtenu une AMM ces dernières ...

De nouvelles formes d'immunothérapie (inhibiteurs des points de contrôle, anticorps bispécifiques, CAR-T cells) sont en développement. Les premiers résultats dans les hémopathies lymphoïdes matures sont encourageants, y compris chez des patients atteints d'hémopathie lymphoïde mature en ...

Les effets indésirables dermatologiques des traitements de fond de la SEP sont dominés par les infections virales, en particulier herpétiques. Les analogues de sphingosine-1-phosphate semblent exposer à un risque augmenté de cancer cutané, et leur prescription nécessite une surveillance ...

Toute pratique d’une activité physique adaptée (APA) associant endurance, renforcement musculaire et assouplissement sera encouragée pour les bénéfices en prévention tertiaire sur la fatigue et la qualité de vie. L’APA s’intègre précocement dans le protocole de soins des patientes, ...